周口启动公立医院改革 下月底实施药品零差率销售

严控医疗费用不合理增长、改革医保支付方式、鼓励引导中医药服务、严禁公立医院举债建设和超标准装修……大河报•大河客户端记者今日从周口市政府召开的“城市公立医院综合改革推进会”上获悉，周口市已出台城市公立医院综合改革实施方案(征求意见稿)，将多家市直医院及行业医院等纳入改革范围，统筹推进医疗、医保、医疗联动改革，着力解决群众看病就医问题。

据了解，本次改革的出发点和立足点是公平可及、群众受益，被纳入改革范围的医院包括周口市中心医院、周口市中医院、周口市第二人民医院、周口市儿童医院、周口市传染病医院和周口市眼科医院、周口第六人民医院等7家市直医院，还有周口交通医院、周口专科病医院、周口职业技术学院附属医院、周口监狱医院、黄泛区农场中心医院等所有行业医院。川汇区的医院由川汇区政府主导，参照市公立医院综合改革方案同步实施。

本次改革的组织实施阶段是今年8月1日起至12月底，8月31日，将启动实施药品零差率销售，落实财政投入，调整医疗服务价格;加强药品流通和使用管理，切实降低药品和耗材虚高费用。从今年9月至2020年12月，是本轮改革的巩固完善阶段，对综合改革情况进行全面总结，组织对改革的全面评估，进一步完善相关政策和措施。

大河客户端记者从改革方案上看到，本轮综合改革涉及面广，比较详细。其中，在管理体制改革方面，要求建立高效的政府办医体制、落实公立医院自主权、强化公立医院精细化管理、深化编制人事制度改革、完善多方监管机制等。

在建立运行新机制方面，将破除以药补医的机制，通过降低药品和医用耗材费用、理顺医疗服务价格、人事薪酬分配制度改革等措施，保证公立医院的公益性和医务人员的积极性。

在优化就医环境方面，将从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备，严禁公立医院举债建设和超标准装修;将进一步明确公立医院功能定位，构建分工协作服务体系，建立分级诊疗体制，推进医疗联合体建立，推行家庭医生签约服务模式等。

在严控医疗费用方面，将强化医保监管调控使用，改革医保支付方式，发挥中医药简便廉价优势、鼓励引导中医药服务，严控医疗费用不合理增长等。根据方案要求，2017年，周口全市区域内公立医院医疗费用增长幅度总体控制在8.5%以下。

周口市要求，具体实施中要建立定期通报制度和动态调整制度，及时研究解决改革中出现的问题，总结和交流经验，促进全市改革“一盘棋”，确保圆满完成各项改革任务。