郑州：从“难点”入手，推动医养结合落实处

日前，郑州市卫生健康委、郑州市发展改革委等九部门联合印发《郑州市医疗健康与养老服务结合实施办法》(以下简称《办法》)，针对郑州市医疗健康与养老服务结合的难点、痛点，出台系列政策，增加服务供给、重视人才队伍建设、鼓励上门医疗护理服务等，推动医养结合落在实处，融在深处。

扩“源头”。 通过深化医疗和养老服务“放管服”改革，优化医养结合机构审批流程和环境，不断扩大医养结合服务供给。如申请新举办医养结合机构的，实施“一窗受理”;医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生机构已具备的上述相应资质简化手续，直接进行登记备案;政府对社会办医养结合机构区域总量不作规划限制等。

延服务。 基层医疗机构可以通过家庭病床、上门巡诊、家庭医生签约等方式提供居家医疗服务;探索把家庭病床费用纳入医保基金支付范围;积极开展“互联网+护理”，为居家或入住养老机构的失能老年人提供健康指导、医疗护理、安宁疗护等上门护理服务;推进智慧医养结合服务;将“老年医疗健康管理信息系统”纳入“城市大脑”统筹建设，主要包括老年健康信息、失能半失能老年人评估信息、老年医疗机构和医养结合机构以及家庭病床等相关信息的收集、使用与管理等。

重扶持。 参加医疗护理员等职业技能培训和职业技能鉴定符合条件的，按规定给予补贴和职业技能等级认定。实施医师执业地点区域注册制度，支持医务人员到医养结合机构执业。将符合相关规定的居家老年人医疗保健、康复护理等内容列入各级政府购买养老服务目录。对于新增设安宁疗护和老年医疗护理型床位的医疗机构，由市、区县 (市)两级财政按照 1:1 的比例给予每张床位 9000 元的建设补贴。医疗机构设置的老年医学科、康复科、安宁疗护等床位不列入平均住院日统计指标等。

定目标。 加强基层医疗卫生机构康复、护理科室和病区(床位)建设，到 2022 年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到 30%;全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务;开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构适老化改造，开展老年友善服务，到 2022年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构;各区县(市)至少有 1 家医院和 20%以上基层医疗卫生机构开展医疗护理和安宁疗护服务等。 （河南日报客户端记者 何可 通讯员 周二彬 文晓欢）