CCTV关注淮河医院“规培”工作
建立分级医疗制度,是国家深化医改和解决“看病难、看病贵”的一剂良药,要实现“小病在基层,大病到大医院”的愿景,基层医务人员应当承担起解决公众常见病、多发病的职能。但现实中,高水平医务人员缺乏,服务能力较弱,是基层医院的“鸡肋”,也是实现分级医疗的“瓶颈”。
如何让卫生资源“下沉”?如何提升基层医务人员的诊治能力?
强化基层全科医生规范化培训,是解决问题的关键已成共识。为此,2014年国家在全国范围内实施了全科医师规范化培训制度,简称“规培”,即5+3计划,5年本科医学生毕业,3年在三级甲等医院进行规范化培训。
6月15日,中央电视台新闻中心记者就住院医师规范化培训工作开展情况专程赶赴淮河医院采访,将对淮河医院“规培”工作的典型做法进行专题报道。
省卫计委科教处副处长徐宏伟在回答记者问题时说,河南省规培的特点是,在所有的规培专业里面突出全科,也就是我们将来家庭医生的量。在所有34个规培专业里面,我们重点抓的一个专业就是全科医生,全科医生这个专业我们连续两年超额完成国家计划。首先我们在前期做好政策宣传工作,在一些医学院校宣传家庭医生的政策。另外,在有条件有能力参加全科医生培训的社会学员中,我们只招特需的紧缺专业,全科就是我们面向社会学员招收的一个重要来源。此外,我们省的订单定向生除了国家给我们分配的全科医学生的招生量以外,河南自己出钱,省财政支持,增加了国家的计划。比如说2011年国家定了350个计划,我们又追加了600多个招收计划,这样家庭医生的量就上来了。我们的目标是在住院医师规范化培训人数当中,让全科家庭医生占到四分之一到三分之一。将来只有全科医生的量上来,我们的分级诊疗才能做的坚实。
淮河医院院长程冠昌在接受记者采访时谈到,过去我们国家的大学生走出校门就直接作为临床医生进行工作,而临床医学是一门经验学科,诊断治疗相对复杂,医生要有牢固的基础知识和丰富的临床经验才能完成规范的诊断治疗。现在呢,我们国家推行住院医师规范化培训,医学生走出校门后,再通过到大的规范的医院进行住院医师规范化培训,可以使他们从诊断到治疗水平得到进一步的规范和提高,能够明显的提高县乡医院,包括一些大医院的诊治水平。从国外多年规培经验来看,案例分析是培养医学生的能力,提高诊疗水平的一个重要手段。我们结合我们国家的实际情况和年轻医生的特点,主要有教学查房、疑难病历讨论等案例分析形式。比如说我们医院每周三晚上的疑难病历讨论会,通过这种方式不仅可以提高规培生临床诊断思维能力,规范诊断治疗疾病的思路,还能够增加他们对各种疾病的认识,对规培生的培养是很有意义的。
据了解,淮河医院于2014年通过国家评审,成为首批国家级住院医师规范化培训基地,目前共招住培学员235名。该院同质化的年度培训计划、“一对一”的带教、24小时住院医制度、丰富多彩的临床教学活动、技能操作、科室小讲课、疑难和死亡病例讨论、教学查房、全院病例讨论会等,确保了住院医师规范化培训工作的高标准、高质量,得到了省卫计委、规培学员的认可和赞许。连续两年年获得河南省住院医师规范化培训工作先进单位荣誉称号。