药品降价应成最大民生红利

　　今年两会，教育、养老、医疗、房价等公众最关心的热点是两会代表所热议的话题。“90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%，一点问题都没有。”在广西代表团的小组讨论会上，全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕一语惊人。“10多年来，政府实施药品降价30多次，但却‘越降越高’。”从事制药工作30多年的韦飞燕坦言，药企不是不想降，而是不敢降。而全国人大代表、广西钦州市第一人民医院副院长张福维则坦言，药商出售药品，早已将回扣计算在药价里，药价越高，回扣越高。

　　生老病死是每个人都必须面对的关口，而当今社会，这一切均无法脱离医院、医疗、药品单独完成，生小孩要到医院，生病要去医院，年老病多更得去医院，甚至大多数人离开世界的最后一刻都要在医院进行。因此，一定程度上，医疗是比教育、房价更关乎公众切身利益的民生大事。

　　医疗费用的高低，影响着一个家庭生活成本的高低及生活质量的改善。虽然国家加大了投入，城镇职工医疗保险及新农合覆盖面进一步扩大，但“救护车一响，一头牛白养”的现象依然存在。何况，价格虚高也间接增加了国家的报销成本，浪费了本应投向其他领域的财政资金。药品价格虚高作为医疗费用居高不下的重要因素，势必下大力气改革当前医疗机制，让公众享受到药品降价的民生红利。

　　“90%以上的药品都有降价空间，且砍掉50%一点问题都没有”，此发言真可谓一语惊人。而比这更匪夷所思的是，韦飞燕表示：“大多数药企并没有从药品差价中得利。”这说明，药品的虚高价格，主要问题在从出厂到患者之间的流通环节，即以回扣促销量，药品出厂价包含约15%-20%的提成已是业内潜规则。

　　药品价格包含着回扣，说明以药养医及医疗领域的商业贿赂和腐败问题十分严重。当医生要靠开药、多开药、开贵药增加收入时，降价的药品没了回扣与利益，必然被医生抛弃。加上医药领域竞争激烈，“一药多名”，“换名不换药”也给“降价死”埋下了伏笔，增加了价格管控难度。同时，打击医疗腐败力度的欠缺则导致各种灰色或黑色利益链依然存在。种种问题互相交错，成了药品价格虚高的病灶所在。

　　废除以药养医，既需要改良目前的医生收入机制，保障医生获得应有待遇，抑制医生靠药品增收的冲动。又要彻底实行医药分家制度，医院不再销售药品，医生凭处方收取相应费用，患者持处方到药店购买药品。或者向社会公布药品指导价，实行医院内药品与社会药店药品统一价格制度。

　　此外，严格规制“一药多名”、“换汤不换药”乱象，不增加药品新成分则不得更名，增加新成分后药效不变则应慎重批准“新药名”，以此杜绝厂商靠不断推出“新药”规避价格管控的“幻想”。同时，以反腐之风清除商业贿赂、药品回扣等腐败气息，进一步为虚高药价降温也势在必行。

　　药价关乎群众切身利益，医疗领域改革势在必行。降低药品价格，挤压药品成本与售价间的腐败空间，让民众切实享受到改革红利，考验着改革者的智慧与勇气。惟有在找准药价虚高的病因前提下，多措并举，实现医疗改革的综合治理、同步推进，方能让公众享受到优质的公共医疗服务。