社区医院不能缺医少药

　　9月22日，经历了前一晚的狂风骤雨，西安的天气有些阴冷。不过，还没到早上8点半，位于雁塔区丈八东路的电子城社区卫生服务中心二楼，已经坐满了候诊的病人和家属。“我们为了来挂王雪英大夫的号，早上5点就过来排队了。”家住西姜村的张女士一边逗孩子，一边告诉记者。

　　王雪英是社区卫生中心仅有的三名儿科医生之一，从事中医临床工作已有三十余年，在周边群众中有着良好的口碑。“她给小孩开的都是中药，不含抗生素、激素，而且治疗效果好，几副药下去，小孩的病根就除了。”张女士说，“她不仅自己带着孩子过来，还会推荐给身边的朋友。”

　　另外两位儿科医生也在社区卫生中心工作多年，经验丰富、广受好评。但他们也面临不小的病人数量压力，平均每位医生每天病人数量都在五六十人，“就上个周六一天，看了90多个病人。”采访中，不少社区卫生服务中心的工作人员告诉记者，一般来社区看病的，老年人和儿童数量偏多，因此社区特别缺儿科医生。

　　还有一些位置较为偏远、地处城中村等地的社区医院，由于缺乏医生和设备，医疗水平差，甚至还不如周边的小诊所病人多。

　　为了改善这一情况，提高服务水平，鱼化寨社区卫生服务中心就开辟了夜间门诊，“因为这里流动人口比较集中，夜间就诊需求较多。为保证患者就医安全、打击非法行医，诊疗时间延续至晚上23：00，也是雁塔区目前为止唯一一家开展夜间门诊的社区卫生服务中心。”相关工作人员介绍说。

　　据了解，西安目前已建成投用了206个社区卫生服务中心(站)，承担了许多市民公共卫生服务项目，如35岁高血压和糖尿病等慢性病的管理等。随着医改的进行，基层医疗机构的条件已经有了很大改善，仪器设备都很先进，缺的不是硬件，关键还是缺人，特别是高水平的医疗专业技术人才。

　　除此之外，社区医院也缺乏相应药品。2009年8月，卫生部颁布了《国家基本药物目录》，自此我国开始启动了基本药物制度。根据国家的基本药品制度，社区医院只能出售国家基本药物名录中所载的基本药品。有时候大医院的专家下来坐诊，开药的时候才发现在社区有的药开不了，又只能带着患者回到原医院开药，让医患双方都感觉麻烦。

　　实施分级诊疗政策，对于普通百姓而言的确是件好事。但想要发展好、发展长远，还需在社区医院等基层医疗系统建设中投入更多的支持和精力。(许梦婷）