产妇生产后突发羊水栓塞 切除子宫活命

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昨日下午，市中心医院病房，劫后余生的王女士开心地搂着女儿。 南都记者 熊晓艳 摄

南都讯 记者熊晓艳 “我真的很感谢这里的医生，要不是他们，可能我就再也见不到女儿了。”昨日下午，因产后出现羊水栓塞被切除子宫的王女士仍心有余悸。目前，王女士身体各项指标已恢复正常，但仍有贫血症状，需维持治疗。

突发

产后呼吸困难出现休克

今年30岁的王女士家住鹤山，因身体原因去年才有了宝宝，并一直在市中心医院接受产检。由于预产期已到，5月5日晚，她来到该院待产。考虑其身体条件不错，医生建议顺产。

5月6日12时，王女士感觉开始肚痛，随后医生将其安排进入产房。下午3：30，她顺利诞下一名8斤重的女宝宝。主治医生黄泳华介绍：“当时整个生产过程很顺利，而且非常迅速。生产后，医生帮她处理伤口，出血也开始减少。”

正当全家人沉浸在喜悦中，意外发生了。当日下午4：30，王女士开始觉得胸闷、背痛、呼吸困难，情绪也开始烦躁起来。同时，其血压也开始下降，最低时竟降至40m m H g，并出现休克。

“我们在处理伤口时，发现原来止住的血开始增多，而且呈暗红色。很不正常，凝血功能也开始变差。”刚接生完的产科主任黄泳华回忆道，王女士当时情况十分危急。根据多年的经验，她初步断定可能出现羊水栓塞，并决定立即组织抢救。

抢救

迅速会诊决定切除子宫

“当时我们根本还没反应过来，只看到医生跑进跑出手术室，原来都是为了抢救我女儿。”昨日下午，王女士母亲在病房留下了感激的眼泪，回忆起当时的情况仍十分害怕。

据主治医生黄泳华介绍，羊水栓塞在分娩期间和产后都容易发生，而王女士属于后者。经检查发现，王女士的羊水可能通过宫颈或破裂的血管进入到了血液中，流经心脏进入肺部引起栓塞。

“被污染的血液会刺激机体产生影响血管的活性物质，从而导致肺血管的急性痉挛，并出现肺高压，引起呼吸循环衰竭。”更为可怕的是，王女士同时还出现了过敏性休克及凝血功能异常。“除大出血外，她身上此前的针眼因凝血功能差也往外冒血，我们赶紧给她补液、输血。”黄泳华解释道。

病房外，医生也立即与其家人协商，并讲明病情利害。同时召集医院麻醉、儿科、产科医生商量，准备获得家属同意后开始子宫切除手术。手术持续了一个半小时，共使用了2400CC的血。术后，王女士凝血功能迅速恢复。

昨日下午，南都记者在病房见到了王女士，经过治疗后其精神状态良好，但目前仍有些贫血，需要维持治疗。