洛阳百姓问政电视直播:市民称小手术花了近6千

如何“让医患更和谐”，25日，洛阳举行百姓问政电视直播，围绕这一话题，洛阳市卫生局登上问政台，接受90名民评代表问询。最终，洛阳市卫生局的工作得到了70名民评代表的认可，获得77.8%的满意率。

●村里五年没有卫生室 上月解决了

根据洛阳市村卫生所建设规划，2010年年底前，全市2981个行政村每村都将配建一个村卫生室，让农民“小病不出村”。

然而在偃师市大口乡的韩村，一个拥有两千七百人的行政村，自2009年以来，该村竟然长达五年没有村卫生室。村民们不论大小病，都要到乡医院，夜里遇到突发病情，很不方便。

师水星从1990年开始，就在该村开卫生室，所有证件齐全。2009年，村委换届后，村委会考虑到他们村子大，决定成立两个卫生室，由村委主任担任法人，师水星和一名韩姓医生各负责一间，但矛盾也由此引发。

该村一名村干部说，由于韩医生不同意村里两个卫生室的设置，一直未在合同上签字，此事便搁置下来，这一搁置，就是五年。师水星的卫生室也暂时关门。

五年间，师水星来回穿梭于乡卫生院和县卫生局进行申请，却始终得不到批准。

师水星说，由于村里没有卫生室，村民们有个头疼脑热，小病小伤，还是会找上门来，但是无论村民怎么敲门，师水星一家却不敢开门，因为害怕“非法行医”这个罪名。之前他就因为“非法行医”被罚款7000元。

一个两千七百人的行政村长期没有村卫生室，洛阳市卫生局局长张水利表示，当地卫生主管部门负有不可推卸的责任。

偃师市卫生局局长李博承认，他们在协调上出现了问题。李博说，该村卫生室的问题上个月已经解决，村里有了卫生室。

●多收的是钱 伤的是老百姓的心

2011年，刘先生的母亲下楼时不小心摔了一跤，来到了河南省洛阳正骨医院进行治疗。因为母亲是退休职工，家里经济条件也一般，所以在住院治疗时刘先生就跟主治医师讲，尽量使用医保报销范围内的治疗方法。当时大夫同意了他的请求。

治疗期间，主治大夫称他母亲需要用固定支架，有外用和内固定两种治疗方案，外固定支架是可以报销的。于是刘先生决定采取外固定支架的治疗方案。

可等治疗结束后，刘先生去结账时却发现，有一个自费项目一万六千元。刘先生便去找主治大夫询问。

刘先生说，当时大夫说这个是可以报销的，并打电话到医保办公室询问。而医保办公室回复称，外固定支架不能报销。

“大夫就跟我们说那没办法，这个一万六千元你必须要自费了。”大夫的回答，让刘先生的心有点凉。

河南省洛阳正骨医院相关负责人表示，医院和医生将负担患者本应报销之外的费用。

无独有偶，今年8月25日，市民越先生来到郑州大学附属洛阳中心医院做痔疮手术，然而这样一个小小的手术却让越先生十分受伤。

越先生在郑州大学附属洛阳中心医院做的痔疮手术，总共花了五千九百多元，越先生觉得费用有点高，向医院索取了费用清单。

在越先生的费用汇总明细清单上，其中一项自费项目是一次性肛痔吻合器2249元，还有一项吸氧费5元。对这两项费用越先生倍感疑惑。

越先生说，他不记得自己有过吸氧。这个2249元的材料，他也不记得医生和他说过是自费。

据了解，对于自费项目，按规定必须经过病人同意和签字。越先生说，当时他确实签过字，不过是在手术台上趴着签的，没有仔细看里面的内容。

对此，郑州大学附属洛阳中心医院院长李亚伟表示，肛痔吻合器的费用将由当事医生全部负担。吸氧五元虽少，但如果的确没有吸氧，也会对医生严肃处理。“多收的是老百姓的心。”李亚伟表示，这是底线，不该收的钱，一分也不能多收。

●民营医院费用高 市民无奈

今年暑假，韩先生在报纸上看到洛阳一家名为“华山医院”的医院给学生做包皮手术费用减半的广告，就要求儿子带着孙子在暑假期间到该医院做包皮手术。

去之前，韩先生电话咨询了该医院，医院称总费用700元。不过，韩先生说，当天孩子去了就花了1100元。谁知第二天，医院说还必须雾化，又花了900多元，第三天又花了800多元，三天时间，先后花去了2800多元。

到了第四天，院方又提出要雾化，韩先生不免怒了，遂提出要求看费用清单。当韩先生对其中一项费用提出质疑时，医生当场就说减百分之三十，韩先生不同意，医生请示后表示，减免百分之五十。

在韩先生的争取下，医院退给了韩先生630元的费用。但截止到治疗结束，韩先生一共花费了3400多元的费用。

乱收费、乱检查、乱处置是一些中小医院和民营医院的投诉重灾区，同样的病情在不同的医院竟会诊断出不同的结果。

近日，一位前列腺患者来到了洛阳阳光男科医院进行检查，挂号后来到值班医生的诊室，该医生让患者先做一个彩超检查，而后又做了前列腺化验。

看完片子，医生称，吃药只能控制，根本治不好。需要综合治疗，要前列腺仪器进行治疗，不是输液。费用要七八千块钱，上不封项。

费用太高，该患者随即来到了河南科技大学第一附属医院外科门诊进行检查，在这里医生仅仅对患者进行了人工检查，就确定地告诉患者根本不需要仪器治疗，吃药就可以。大夫给患者开具了两张口服药方，共计330多元。

洛阳市卫生局副局长陈珍表示，将联合工商部门，对全市民营医院虚假广告等问题进行排查处理。

【百姓问政下的官员心态】

洛阳市卫生局局长张水利：

医改事关民心任艰而责重

医疗卫生关系每个人的切身利益，大家都非常关注，也提出了很多意见和建议。在医疗服务质量、行政监管等方面，我们还需要继续努力。

今后将继续深化县级公立医院综合改革，巩固县级公立医院综合改革长效机制，健全县级公立医院的绩效考核制度，改革完善医院人事薪酬制度和收入分配激励约束机制。

另外，完善新农合大病医保和支付制度改革政策措施。完善新农合大病医保政策措施，提高保障水平。加强临床路径和诊疗规范管理，推进医保支付方式改革，控制医药费用不合理过快增长。

还有就是完善医疗联合体分级诊疗制度，强化基层医疗机构建设，制定促进分级诊疗的政策措施，引导群众就近合理就医，完善县外转诊和备案制度，努力提高县域内就诊率。改善市区大医院人满为患、医疗资源使用不合理的现象。

还要进一步完善医疗卫生体系建设，继续实施市区优势医院和县级医院倍增计划，加快乡镇卫生院和村卫生室达标改造进程，让村民“小病不出村”。