民营医院黑心招数：手术前说2000元 术中嫌疼得加钱

有的民营医院凭借患者口碑相传，部分手术项目的数量超过公立大医院；有的民营医院夸大宣传，过度医疗，屡查屡犯……昨日，市民营医院价格诚信建设推进办公室公布了我市民营医院(2014年度)价格信用等级评价结果。在我市民营医院首次诚信大考中，是医者仁心还是黑心骗子，都晒到了阳光下。

试点：会诊民营医院

去年4月初，根据市物价局、市卫生局安排，市价格诚信协会、市医院协会、山西财经大学统计学院、市价格监测中心等组成太原市民营医院价格诚信建设推进办公室，开展民营医院价格诚信建设试点。

为什么选择民营医院进行试点？“民营医院构成复杂，参差不齐。”市物价局和市卫生局有关负责人表示，从监管情况看，民营医院存在不少问题。如，小病大看，收费混乱等。在市物价局接到的医疗收费投诉中，民营医院远多于公立医院。

试点启动后，市民营医院价格诚信建设推进办公室依托从事医疗服务价格、明码标价、市场监管工作多年的专家，从卫生系统借调医学管理专家，借助山西财经大学统计学院专业和人才优势，建立太原市价格诚信评价指标体系。该指标体系内涵丰富，涉及到价格法规、医疗广告管理、价格欺诈等诸多方面。

此后，为保证价格诚信评价的客观、公正，市民营医院价格诚信建设推进办公室委托第三方机构对全市民营医院价格诚信状况开展调查。从去年11月开始，通过运用现场调查(包括明察暗访)、消费者访问、公众网络调查等手段，进行了大量调查和数据采集。同时，对各民营医院广告进行搜集；对各医院明码标价情况进行现场调查，采用照片、录音、摄像等方式辅助取证并整理归档；组织29名医疗、价格专家，对搜集到的475份病历记录及相关资料进行专业分析。每份病历资料均经过3名以上专家审核分析，保证分析结果的客观性和公平性。

民营医院价格诚信等级按得分由高到低分为 ABCD 四级。2014年度，评出山西华晋骨科医院等8家B级医院，太原建东骨伤手外科专科医院等27家C级医院。其余为D级医院及未申报的民营医院。

亮点：诠释诚信真谛

民营医院在价格诚信建设试点建设第一年，产生了8家价格诚信B级医院。这些民营医院秉承诚信为本的理念，加强内部管理、提高服务质量、提升服务水平，在赢得良好社会效益的前提下，也收获了良好的经济效益。其共同的特点是：对诚信的重要性有较深的认识，并体现在管理制度和制度执行上；不以盈利为唯一目的，维护医德医风，减少不必要的检查、治疗和用药；医疗技术水平和医院管理水平比较高等。

“建院以来，从未做过广告，靠的是患者的口碑相传。”山西华晋骨科医院有关负责人说。山西华晋骨科医院以“既能让老百姓看得起病，又能看得好病”为办院宗旨，声誉鹊起，部分手术项目的数量在全省所有医院中位居第一。山西贞德妇儿医院打造“技术精良、服务热情、环境温馨”的特色妇儿专科医院，太原显微手外科医院“以医技为根本、以诚信促和谐”，太原同济医院“同心同德、济世济民”的核心文化，太原斜颈病医院“用五大举措促价格诚信医院创建”，山西博大泌尿外科医院的“诚信赢口碑、口碑赢市场”经营理念，太原爱尔眼科医院“使所有的人无论贫富贵贱都享有眼健康的权利”的创业理想……这些都深刻地诠释了价格诚信的核心和真谛。

污点：显露黑心招数

“手术前，说的收费是2000多元。上了手术台，不疼的话要加钱，享受服务要加钱……”市卫生局有关负责人说，检查中遇到这样的情况，最后手术费用达到1万多元。

从第三方提供的调查结果报告看，我市民营医院在价格诚信方面存在三大突出问题。

诚信意识缺乏。一些民营医院未申报诚信评价，原因应是多方面的。有些民营医院有意回避调查、隐瞒不诚信的问题，不愿意接受社会监督。即使已经申报了的医院，也有医院以没有门诊、住院为由，只提供少量病历资料，甚至个别医院以种种理由拒绝提供相关资料。

价格行为不规范。消费者反映最多的问题是价格问题。以价格公示为例，有12家民营医院没有任何价格公示牌。设置了价格公示栏的，能达到规范要求的只有少数医院。再如，诊疗费用和住院一日清单，很多民营医院不给患者提供费用单，或者不提供清晰详尽的费用单。

虚假宣传问题突出。一是虚假广告问题。尽管收集广告的时间很短，但仍发现15家医院有未申报的违规广告，占申报总数的28.8%；在消费者问卷结果中，有213份明确表示医院存在价格、疗效和专家与宣传不符，占问卷总数的15.7%。二是“医托”问题。少数医院通过“医托”，进行夸大宣传，实施过度医疗，以此牟利。三是“关联销售”。一些民营医院以优惠价格吸引患者，实际却通过增加相关检查、治疗和服务收取高额费用。

焦点：短板如何补齐

不及格的怎么办？不申报价格诚信评价的听之任之？民营医院价格诚信建设试点令人眼前一亮。但问题也跟着来了。

“民营医院开展等级医院评审后，不参加价格诚信评价的可以一票否决。”市卫生局有关负责人表示。市食药监局有关负责人说，将根据民营医院价格信用等级开展有针对性的检查。同时，在建立药品黑名单制度等方面，可以和价格信用等级联系起来，共同发挥作用。市物价局有关负责人表示，将加大检查力度，维护患者权益。

市民营医院价格诚信建设推进办公室有关负责人告诉记者，民营医院价格诚信建设试点在全国来看也属首次进行，需要在实践中进行完善。价格诚信等级评价是一项复杂的系统工程，需要与医疗保险、药品监督等主管部门进一步加强协作。“目前所做的工作仅仅是迈出的第一步，今后需要在建立黑名单制度、宣传诚信守法典型、逐步推广信用产品应用、扩大价格诚信建设社会影响上花大气力、下真功夫。”