检查费降低25% 医械行业的悲惨世界？

　　“我们对涉及大型设备检查、检验、诊查、护理、治疗、手术等六大类项目，共计有7886项医疗服务项目价格作出调整。”，本月18日，重庆市物价局副局长杨建立在卫生计生委召开的新闻发布会上介绍，其中大型设备检查、检验类项目价格均降低25%，并于本月25日起开始实施。

　　据杨建立介绍，根据2012年全国卫计系统财务年报来看，按2012年重庆市大型设备检查、检验类项目收入，价格下降25%后重庆市医疗服务收入将减少7.07亿元。其中大型设备检查类包括：CT、ECT、PET-CT、磁共振、306脑磁图等205项。

　　此外，据上海长征医院南京分院收费科长李浩谨透露：“过去做一例磁共振的费用是700元，医疗服务价格改革后已经降到了300元。”换句话说，价格改革后利润直接降幅57%。

　　另据了解，自从率先实行了医疗服务价格改革方案后，江苏省各大医院的磁共振扫描、CT扫描、彩色多普勒超声特殊检查等大型设备检查价格已经平均下降了49%。

　　大型设备检查费用一直是医疗服务费的大头，从重庆到上海再到江苏，大型医疗设备检查费用的降低很可能会蔓延到全国各大医院。那医疗器械行业在此次蔓延的降价风暴中又会受到多少影响呢？

　　小编认为，最直接的影响就是大大削弱了医生开检查单的积极性，因为整个医疗机构从中得到的利润会受到大幅度降低。

　　海南一家医院的贾医生举了个列子，比如心电图检查，三甲医院收费30元。一般一台设备2万元左右，以5年折旧算，平均每年消耗4000元。这种检查操作不难，一般医生即可，月薪只需2000元，因为同时要负责5个项目以上的检查，每月费用400元。每次检查试剂和打印纸1元左右。三甲以上医院，每天的检查不少于10人，一年至少有3000人次检查，还不包括团检。一年实际费用如下：4000元(设备折旧)＋400元×12(人员费用)＋1元×3000(试剂费用)＋2000元(办公费用)＝13800元，平均每个心电图检查费用不到5元，而每个收费30元，利润为500%。如果按此次价格下降25%计算，那么最直接的后果就是导致该心电图检查服务收入减少近几十万元。并且这还仅仅是心电图检查，如果加上其他检查类，该数目将达上亿元。比如此次重庆价格下降25%后全市医疗服务收入将减少7.07亿元。

　　数目如此惊人！虽然此次降价会减轻患者医疗费用负担，但是这对于医疗器械行业来说却不是一件好事情，换言之，此次降价风暴势必影响医院与医疗器械供应商之间的利益链。相信此次波及全国范围的降低检查费用对整个医疗器械行业来说都是不小的打击。

　　此外，检查费用的降低也会大大降低医院的购买热情。重庆某医院一位负责人对此次降价25%显得颇为不解：“我对于此次大型设备检查费下降很不能理解，这样一来，医院购买大型医疗设备的成本都没有办法收回来了。”

　　据国家发改委有关负责人介绍，此前大型医用设备检查收费标准偏高，部分医疗机构在利益驱动下，医院购进大型医用设备的热情较高。来自北京社会医学与卫生经济研究中心的《中国大型医用设备配置标准研究》也显示医院购买大型设备的速度在逐年加快。

　　但是，此次降价风爆来袭势必会影响医院购买大型设备的欲望。南京某大型医院的负责人告诉记者：“有些检查项目加上人力、水电和机器的成本，实际成本已经超过了目前的检查费，这也就是说病人做得越多，我们亏得就越多，那还不如不做。”该负责人继续说到：“如果在此基础上还降低检查费用，那医院今后购买检查设备的频率会越来越低。”

　　此外，发改委和卫生部核算并公布的平均成本将成为“各地及时降低偏高的检查治疗价格提供参考依据”，这将使原先由地方自己做主核定价格的局面将不复存在。虽然此次多省依次出现的降价潮到底会对医械行业产生多大的负面影响目前还无从得知，但是从今年两会政协委员提出的“别让以药养医变成以检查费养医”来看。大幅度的降低检查费用势必会蔓延到全国各大医院，医械行业也将面临悲惨世界的到来，而对医械行业的影响才刚刚显现冰山一角。