检查方向准确 能使患者少走弯路少花钱

　　 中新网郑州4月25日电  “美国把生殖医学定向于内分泌和生理学方向。”陈前指出，要治愈疾病，首先要发现疾病，往往从医生对疾病的判断和检查开始。陈前认为：“检查方向正确，可以使疾病得到最快速度的诊断与治愈，使患者少跑弯路，为其节约大量的时间与金钱。”

　　“但在现实中，很多患者选择去一些医院的泌尿外科就诊，由于‘碎片化’诊疗等原因，排队两小时、看病5分钟的现象比比皆知，没有详细的病史询问和查体检查，不能够及时准确地明确病因，盲目开单子进行大量检查、服药。”陈前说，许多男性不育的患者最后到天伦就诊时，都表现出超乎寻常“生育焦虑”，不断陈述自己曲折的求医史，抱着最后一丝希望的态度前来就诊。“在接诊此类患者时，诊疗的程序第一步是视诊，通过观察患者的喉结、胡须等身体第二性特征，进行疾病的初判。比如，一名患者如果体征表现为肩宽、手长，那么，他的不育原因则可能是患有卡尔曼综合征，由性腺激素分泌不足所致。

　　第二步是触诊，也是查体检查中必不可少的一环，通过触摸患者的腹部、生殖器官等，看其是否受过外伤，睾丸等器官是否发育正常。“有位患者，双侧输精管在做疝气手术时被切断，四处求医五年，跑了无数医院，也没有查出原因，就是因为没有一位医生为其做查体检查。我在“触”这个环节发现其腹部有刀疤，原来小时候他做过疝气手术，手术中误将输精管切断，查出原因后通过输精管吻合术为其解决了不育难题。”陈前说。

　　第三步是叩诊，就是用手指叩击身体某部位表面，使其震动，产生音响，由此来判断所检查器官是否有问题。第四步是听诊，一是声音，看声音是否女性化，二就是听患者叙述病情。“很多疾病是由先天或遗传因素导致的，不详细了解病史，做再多的检查，可能也发现不了症状的根结所在，治疗也就治标不治本。”

　　在治疗不育疾病方面，陈前院长有着极高的医学造诣。从业16年来，他已经成功施行了近万例男科手术，其中超过七成是微创手术，单纯的精囊镜手术也有千余例，被誉为“华中地区单孔腹腔镜手术第一人”。（蔡宏伟）