晚通知“一分钟”引发伤医案 医患关系为何一点就着

晚通知“一分钟”引发伤医案

　　埋怨医生晚通知“一分钟”，没见到祖母最后一面，男子罗某慧对广医二院ICU主任熊某明、医生谢某华进行谩骂殴打，导致一人受轻伤、一人受轻微伤。近日，广州市海珠区法院一审开庭审理了这起备受关注的“伤医案”，罗某慧被检察机关指控涉嫌寻衅滋事罪。法庭上，罗某慧表示认罪，并愿意赔偿两名被打医生14万元。

　　专家认为，不断发生的伤医事件把医患关系拉到了临界点，看病难、看病贵长期存在，加上一些医院的逐利行为，导致医患关系被涂上了一层“互不信任”的底色。在这样的矛盾多发期，要加强医患沟通，防止患者情绪“一点就着”。

　　案件

　　晚通知“一分钟”便打人

　　伤医案被告人认罪

　　公诉机关指控，2013年10月21日9时30分，被告人罗某慧的祖母在广医二院住院部的重症病房ICU因病抢救无效死亡，罗某慧及其家属埋怨医生告知太晚致其未能见死者最后一面，情绪激动。罗某慧带领家属进入病房旁的医生休息室，主任熊某明出面解释，被围逼到墙角并被谩骂。在谩骂过程中罗某慧用拳头殴打熊某明，致熊某明左侧鼻骨凹陷骨折构成轻伤。在此过程中，医生谢某华下颌有皮下出血、擦伤，右前臂划伤，右上臂有皮下出血，经鉴定属轻微伤。

　　在庭审中罗某慧陈述：“我奶奶去世后，医生才通知我们。我们情绪很激动，问为什么不让我们见最后一面。医生向我们解释，但没解释清楚，态度还很差，说‘去世了就是去世了’。”

　　当公诉人问：“你祖母去世多久医生通知了家属？”罗某慧回答“一分钟”。公诉人又问：“去世后一分钟通知你们，你们认为不可以是么？”罗某慧沉默不语。

　　公诉人继续追问：“你觉得医生态度不好就可以打人么？”罗某慧答：“不可以。”

　　公诉机关认为，罗某慧无视国家法律，为发泄情绪，随意殴打他人，致1人轻伤，1人轻微伤，情节恶劣，应当以寻衅滋事罪追究刑事责任。

　　在最后陈述中，罗某慧对自己的行为表示认罪。他表示自己是家中的长男长孙，见奶奶最后一面是其心愿，请法院从轻处罚，并对两名被害人和广医二院表示诚挚歉意。

　　分析

　　专业隔膜引发误会重重

　　“伤医”常常“一点就着”

　　去年10月，广东广州、广西南宁、浙江温岭连续发生多起伤医事件，引发社会广泛关注。据广东省信访局统计，近年来广东省因医疗纠纷引发的信访事件频发，由此引发的群体性事件也时有发生。

　　“排队三小时，看病三分钟”“号难挂、脸难看”……患方在医院的这些切身感受，得到了专业人士的理解。广东省卫计委副主任廖新波说，“看病难、看病贵”长期存在，加上一些医院的逐利行为，导致医患关系就被刷上一层“不信任”的底色。这时如果医患沟通不足，或者疗效不好，患者的情绪容易“一点就着”，导致冲突。

　　由于不信任、不了解，医患之间存在不少专业隔膜带来的误会。广东省妇幼保健院副院长、儿科医生陈运彬告诉记者，网上曾经流行一个视频，儿科护士打保温箱里的婴儿，在网上引起一片谴责。从专业角度来说，手术后要拍拍孩子，看看孩子有没感觉，这是常规动作。但有人把动作放快了，成了护士打小孩。病人没有学过医，肯定是信息不对称的。

　　业内人士认为，注重日常科普，正确引导舆论至关重要。“夺走生命的是疾病，不是医生。”中国医师协会信息部主任张帆说，“我们过往的教育里缺乏死亡教育。实际上任何人都在面对健康和死亡问题。如果不能理性看待死亡，患者往往会因为不理性而伤害医生。”

　　建议

　　建立第三方处理机制

　　今年4月，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、卫生计生委联合公布了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，将对医院内6类涉医违法犯罪行为进行严惩。

　　最高人民法院新闻发言人孙军工表示，意见的出台旨在遏制、预防此类犯罪的发生，维护医疗秩序，保障医患双方的合法权益。

　　眼下，医疗体系急须建立的是第三方问题处理机制，让患者可以在遇到医疗纠纷或医疗事故时能够采取法律行动。“‘医闹’很多时候是无奈之举，现有的正常渠道对大多数患者而言，不是‘门槛高’就是‘拖不起’。‘私了’公说公有理，婆说婆有理，双方无法达成一致；医疗事故鉴定耗时耗力，其结果患者和家属还不一定相信；打官司耗时更长，又回到医疗事故鉴定的轨道。”广东省卫生计生委医政处副处长张伟说，“医疗纠纷已成顽疾，需要新办法去解决。”

　　同时，还要完善医疗风险救助机制。专家认为，药品不良反应、产品质量、“窗口期”输血等无过错医疗行为，以及患者个体差异和疾病严重等因素导致的医疗损害，占全部医疗纠纷案件的50%以上。针对此类突出问题，中国医院协会副秘书长庄一强建议应建立医疗风险救助机制，完善医疗风险补偿机制。对于无医疗过错产生的医疗损害，建立输血感染及不良反应、药品不良反应等补偿机制，使用无过错机制提出补偿诉求，及时救助患者因损害造成的困难。

　　本组文/图据新华社