抗癌药进口零关税 更多纳入医保 癌症患者药费负担要降

国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部28日在国务院新闻办公室召开新闻发布会，介绍降低抗癌药品费用有关情况，并答记者问。

国家卫生健康委员会副主任曾益新表示，随着人口老龄化、工业化、城镇化进程不断加快，慢性感染、不健康的生活方式等因素不断累积，癌症已成为威胁人民群众生命健康的“头号杀手”。然而，大部分抗癌药依然昂贵，自主研发能力弱且多依赖进口，患者用药可选择性不高、费用负担较重。

加快审批上市，降低流通成本

曾益新介绍，按照党中央、国务院部署，国家卫生健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部、海关总署、药监局协同配合，研究确定了降低癌症患者药费负担的具体措施：

进口抗癌药品实行零关税。4月23日，国务院关税税则委员会已发布公告，自今年5月1日起，以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。

对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购。3家以上企业生产的抗癌药，拟开展专项集中招标；生产企业不满3家的，通过谈判、撮合等方式，鼓励形成全国统一采购价格。

加快癌症防治药品审批上市。加快落实中办、国办《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》，提高审评能力，科学简化审批手续，加快癌症防治药品上市。

降低抗癌药品流通成本。国家将继续严厉打击商业贿赂、价格垄断等违法违规行为。今年内全面推开药品“两票制”，使流通环节加价更透明，挤压价格虚高水分。

提升诊疗能力和合理使用抗癌药品。加强对临床用药的检查指导，制定完善癌症临床路径并加快实施，促进癌症规范化诊疗；推广癌症临床用药指南，落实药师处方审核及临床用药指导工作，提升合理用药水平。

去年药品目录谈判，平均降价44%

2016年以来，原国家卫生计生委、人力资源和社会保障部分别组织开展了国家药品价格谈判和国家医保药品目录准入谈判，39个谈判品种平均降价50%以上，其中包括17个抗癌药品。目前，这些抗癌药品已全部纳入国家医保药品目录。初步统计，截至今年4月18日，两批谈判的17种抗癌药品因降价节约资金41.7亿元，加上纳入医保目录后报销的部分，共为患者减轻药费负担62.4亿元。

人力资源和社会保障部医保司司长陈金甫介绍，目前的药品目录已经包括大部分抗癌药品，尤其是去年的国家药品目录谈判，确定了45个谈判品种，最终经过企业协商确定了44个作为谈判的品种，最终谈成了36个品种。谈判药品都属于临床价值非常高、质量非常好的，同时也非常昂贵，其中一半左右是抗癌药。谈判取得了非常好的效果，平均降价幅度44%。

曾益新表示，国家将加大对未纳入医保的抗癌药品医保准入谈判力度。拟由医保部门组织专家评审并开展准入谈判，将符合条件药品纳入医保药品目录范围，医疗机构按照谈判价格网上采购。

“将尽快启动医疗保险专项动态调整。”陈金甫说，人社部已做了专项部署，尽可能把更多临床价值高、治疗急需的抗癌药品纳入医保支付范围。

加大力度，支持国产抗癌药研发

“提高我国抗癌药品的研发能力，是降低抗癌药品费用、减轻对进口抗癌药品依赖的根本之策。”曾益新表示，国家科技计划将加大对抗癌药研发的支持力度，优先支持临床急需抗癌药研发，鼓励新靶点、新机制抗癌药研究和原始创新；鼓励专利到期或即将到期临床急需抗癌药的仿制生产，提升我国制药产业水平。

曾益新介绍，早在2008年，我国便启动实施了“重大新药创制”科技重大专项。专项在历年立项中都高度重视恶性肿瘤防治。下一步，将继续坚持对国产抗癌药品研发的支持，更加注重源头创新和成果转化，保持当前蓬勃发展的势头。新药专项将于2020年结束，国家卫生健康委正在积极会同科技部、财政部、发展改革委研究梯次接续方案，争取在“十四五”继续对包括抗肿瘤药物在内的新药研发起到引领和支持作用。