感冒了该咋用药权威专家为你支招
今冬我省降水稀少，天气干燥，感冒人群持续增多。感冒了，很多人会凭借经验选购感冒药服用，但是，市面上的感冒药种类繁多，如果使用不当，不但不会药到病除，反而会对身体造成损害。1月5日、6日，记者就不同人群选购感冒药的问题，走访了药店和医疗机构，请专业药师进行权威解答。
感冒药种类繁多市民选择多靠“经验”
维C银翘片、感康、新康泰克、感冒清热颗粒、力克舒、泰诺……1月5日，记者走访省城药店了解到，进入秋冬季节以来，各类OTC(非处方)感冒药成了各大药店销售主力军。不同类型、剂量的感冒药物被放在了货架醒目位置。在部分药店，感冒药的销量最多达到了总销量的三分之一。“目前，市面上常见的感冒药多达四十余种，可以说市民的选择范围还是比较广泛的。”双塔西街某连锁药店销售人员表示，根据不同患者的不同需求，药店驻店药师通常会对消费者提供一些专业用药建议，但最终买什么药，还是以消费者自身购买意愿为主。
走访中，不少消费者表示，一般感冒之后，多数人会直接到药店购买一些常见药物进行自主治疗。除了药师推荐以外，大多数人有着自己的用药习惯，或用药“经验”。有的人可能看到哪个感冒药的名称听起来“动人”就选哪个，或者直接跟着广告走。
对此，该药店驻店药师表示：“不少消费者有着固定的用药习惯，比如上次感冒用了某种药管用，这次他还会再买同样的药。其实，不同表征、不同病因的感冒，应该选择不同治疗侧重点的药物，这样对症用药，疗效才比较明显。”
成分搭配不同疗效侧重不同
同样是治疗感冒的常见药物，除了名字不同，这些药在成分上有哪些区别，治疗效果一样吗？对此，记者专访了山西医科大学第一附属医院药学部药剂科主管药师苏雪梅。
苏雪梅表示，目前市面上的OTC感冒药虽来自不同的厂家，有着不同的商品名，但其最主要的成分大致相近，大约可以包括减充血剂、抗过敏剂、镇咳药和解热镇痛药等几种。只是，各个厂家在生产时，选择的成分搭配可能不尽相同，对感冒症状的侧重不一。
以常见感冒药新康泰克为例，记者在它的外包装上看到，该药主要用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、打喷嚏、咳嗽等症状，产品通用名被标示为“美扑伪麻片”。“美扑伪麻片中的‘麻’说明这里含有伪麻黄碱，伪麻黄碱是一种助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状的成分。因此，如果你感冒时表现出鼻涕较多时，选择这种感冒药就会有效缓解该症状。”苏雪梅介绍。
同样，我们常说的扑尔敏(氯苯那敏)能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。说感冒发烧了，就不能选择这种药品。另一种常见药，具有解热镇痛作用的芬必得，它的主要成分布洛芬对感冒引起的头疼、发热具有治疗作用，但如果流鼻涕，这种药的药效就发挥不出来了。
苏雪梅介绍，感冒其实是病毒侵袭人体自身免疫成功后，人体个体差异表现出不同表征的结果。大部分的感冒都是病毒引起的，但不同表征则需要不同的治疗方法和药物。哪种感冒药适用，应该根据不同的感冒症状，选择成分搭配相匹配的药物对症下药。
根据通用名选药最直观有效
在众多的感冒药外包装上，记者注意到一个共同点：除了各自产品名称外，绝大多数感冒药在外包装上标明了其通用名，即产品的主要成分。
对此，苏雪梅介绍，根据产品的通用名来选择适合自己的感冒药是一种最直观、有效的方法。
举个例子来说，我们常见的感冒药泰诺，它的通用名叫“对乙酰氨基酚(扑热息痛)”。“从它的名字就可以看出来，它的主要成分正是对乙酰氨基酚。”苏雪梅介绍，对乙酰氨基酚是一种用于缓解疼痛和退热的重要成分，我们常见的感冒药白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含有扑热息痛。它对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者使用时就应该格外注意。在服用期间，患者发现异常应及时停药。同时，这些药最好不要同时吃。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料，患者应在医生指导下服用。
同样，新康泰克的通用名叫“美扑伪麻片”。这其中的“美”指的是一种叫氢溴酸右美沙芬的成分。它是临床常用的中枢性镇咳药物，含此成分的感冒药通用名也多含有“美”字。苏雪梅介绍，慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。此外，孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。曾有报道，“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似，都能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。
此外，除了一些化学制剂的西药外，像感冒清热颗粒、维C银翘片、牛黄解毒片等中成药剂在使用时也可以遵循这一法则。比如，“清热”类药物适合风热感冒服用，却不适用于风寒感冒患者服用；“解毒”作用能改善感冒时的上火症状，但它们并非感冒药，如果长期服用对身体反而不好。
支招
冬季感冒如何用药？
山西医科大学第一附属医院药学部药剂科主管药师苏雪梅提醒，其实感冒药的成分很简单，就是五大类的药物反复组合而已。而且，所有的感冒药都只能缓解症状，即使不治疗，一个星期左右也能自愈。
冬季人们比较容易感冒，通常，使用感冒药时，消费者为了快速消除感冒症状，常常会同时服用几种感冒药。对此，苏雪梅指出，目前感冒药大多都是复方制剂，其组方成分相同或相近，药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药，出现不良反应的风险可能随之增加。复方抗感冒药只选一种服用即可，联合用药应在医生指导下进行。
此外，很多人在感冒时会习惯性自己给自己“开处方”，随意添加抗生素。这其实是一种错误的做法。苏雪梅介绍，目前我国对抗生素有着严格的使用标准。即使是大夫在开处方时也遵循“能不用就不用”的准则。而在国际上，很多国家是不销售抗生素的。抗生素滥用出现耐药性，将会给人体带来很大风险。因此，在一般感冒时尽量不要使用抗生素类药物，如需要，应该在医生指导下正确使用。
档案
常见感冒药中几种常见成分及药效
1、伪麻黄碱：有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。但是伪麻黄碱会引起血管的收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。此外，它还会影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。
2、扑尔敏(氯苯那敏)：能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。带有“扑”“敏”“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，服药期间最好保证休息。
3、右美沙芬：临床常用的中枢性镇咳药物。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药。
4、乙酰氨基酚(扑热息痛)：缓解疼痛和退热的重要成分，对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者慎用。
5、氢溴酸右美沙芬：中枢性镇咳药物，慢性支气管炎、肺炎患者应慎用。
本报记者胡丽娜