吸烟毒素积累在膀胱致癌 膀胱癌可发病于儿童

　　膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。

　　目前我国每年新发癌症病例约220万以上，每年死于癌症人数超过160万人。随着工业化的进程、环境污染以及人口的老龄化，我国泌尿系统肿瘤的发病率不断攀升，其中泌尿系统肿瘤发病居首的膀胱癌，即与环境有着较大关系。不久前，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布报告指出，已有充足证据显示，暴露于空气污染中会致肺癌，而且膀胱癌的风险也会相应增加，可以说，癌症与雾霾的相关程度，除肺癌外，最密切的可属膀胱癌。

　　膀胱是香烟毒素的集中地

　　之前一直认为，吸烟者是膀胱癌的高发人群，但目前来看，雾霾对膀胱的影响，未必比吸烟要小。烟对人体的毒害不只局限于肺部，经肺部进行完气体交换后，尼古丁等有害物质会进入血液，随着血液循环，参与全身新陈代谢。最后通过肾脏过滤作用，带着尼古丁等有害物质的尿液会聚集到膀胱内。可以说，膀胱是香烟毒素的集中地。虽然目前没有明确的研究表明烟与雾霾对膀胱的伤害谁大谁小，但想预防膀胱癌，一定要避免在日常生活中接触高风险因素——吸烟或吸二手烟，还有就是远离空气污染较为严重的十字路口、易堵路段等，减少雾霾对膀胱的伤害。

　　六大因素是膀胱癌的“致命伤”

　　1、长期接触芳香族类物质的工种如染料、皮革、橡胶、油漆工等，可有膀胱肿瘤的高发生率。

　　2、吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示，吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平回复到正常。

　　3、体内色氨酸代谢的异常色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物，能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。

　　4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。

　　5、药物如大量服用非那西汀类药物，已证实可致膀胱癌。

　　6、寄生虫病如发生在膀胱内，亦可诱发膀胱癌。