河南省新农合大病险见闻：王老汉的“二次报销”

　　记者屈芳王平

　　开栏的话

　　我们所处的这个时代，每一天都因为目标的伟大、征途的艰辛、汗水的流淌、情感的浓厚而值得记录。讲好中国故事，弘扬中国精神，是新闻战线的神圣使命。展现河南经济社会发展的点点滴滴，反映中原儿女意气风发的时代风貌，我们责无旁贷、义不容辞。为贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，进一步深化拓展“走转改”活动，本报从今日起开设“行进中国精彩故事”专栏，以期用真实的故事、生动的人物、感人的细节、鲜活的语言，告诉广大读者一个真实的河南，一个发展中的河南，一个充满生机与活力、前景无限光明的河南。

　　一

　　12月14日，省人民医院。69岁的王志申老汉侧身躺在病床上，儿子王友生坐在父亲床头，又一次拿出医院的收费单，开始算账。

　　年初，王老汉查出患有胃癌，王友生便陪着父亲踏上了求医之路。这已是他们今年第四次入住该院了，也是老汉第三次进行化疗。

　　王老汉一家来自民权县农村，儿子外出打工，老汉在家务农，父子俩年收入不过两三万元。这一年看病已经花去了五万多元，当儿子的不得不精打细算。

　　幸运的是，王志申老汉第一次住院，就赶上了10月1日河南省新农合大病保险新政全面铺开。

　　根据这项政策，住院参合农民在新农合基本医保报销后，年度自费累计1.5万元以上可再获“二次报销”，补偿封顶线为30万元。

　　“入院不久就听说俺爸这情况可二次报销。电视里、医院大厅的显示屏上、宣传栏上，都是这个新闻。”王友生说，父亲是9月19日住院手术的，10月6日出的院。那几天病人家属们都可劲儿打听新政的事，出院时一结账，真的少掏钱了。

　　他找出第一次出院的清单给记者看：住院花了67736元钱，其中新农合基本医保报了30138元。其余的扣除大病保险起付线和目录外不予报销部分，又二次报销了2336元。

　　更让王老汉一家没想到的是，因为老汉此次住院自付费用已经超过大病保险起付线，政策规定，以后本年度每次住院均可享受二次报销。

　　此次住院前，老人已进行过两次化疗，每次花费六七千元，累计通过大病保险多报销了5000多元。

　　“5000多元呢，可以顾住俺爸一次化疗的自付费用了。”王友生说，父亲还有三次化疗，“实在、管用”的二次报销政策，让父亲未来的看病之路轻松了许多。

　　二

　　如果说王老汉的大病保险是“积少成多”式的补贴，对一些动辄花费几十万元的大病来说，二次报销对病患家庭“雪中送炭”式的减负效果更为凸显。

　　前几天，33岁的杞县农民康娜娜第四次住进了省肿瘤医院。她的医疗总费用今年已达到了40多万元，支撑着这个家庭继续治疗的，除了多年的积蓄和亲戚帮助，很大程度上靠的还是新农合的报销政策。

　　医院的清单显示，仅康娜娜第二次住院进行干细胞移植手术，花费就达到了256453元，也是在这一次，其基本医保报销累计达到了年度20万元的封顶线。

　　就在她和丈夫觉得“山穷水尽”的时候，领到了60377元的大病保险补偿。这笔“救命钱”让小两口对看病有了更多底气：“政策给力，最花钱的时候也已经过去了。希望病能渐渐好起来，回去看孩子，好好过日子。”

　　在省肿瘤医院收治的患者中，有56%是像王老汉、康娜娜这样的参合农民。新政实施以来，该院大约一半的病人都享受到了二次报销带来的实惠。

　　“有的大病患者一年住八九回院，高额的花费难以承受。如今得益于大病保险，他们能多报几万、十几万元，这让他们更敢看大病，也有效缓解了农村家庭因病致贫、返贫。”该院医保办主任王景萍说。

　　三

　　来自省卫生计生委的统计显示，截至目前，全省已受理符合大病保险补偿条件的参合患者3.18万人次，即时结报大病保险费用1.45亿元。

　　其中，省人民医院一位来自睢县的楚姓白血病患者，大病保险累计补偿费用达到了25.8万余元。

　　“全省的数字还将快速增加。”省卫计委农卫处处长王耀平告诉记者，根据政策，参合农民今年前9个月住院的合规自付医疗费也能报，如今相关申请、报销工作正在积极推进中。预计年底前，全省符合大病保险补偿条件患者将接近40万人次，补偿大病保险资金将达5亿多元。

　　据悉，我省各统筹地区要从新农合基金中预留人均20元作为2015年度新农合大病保险基金。这意味着，明年我省新农合大病保险筹资水平将进一步提升，像王老汉、康娜娜这样的参合农民将能获得更多实惠。