出租司机没去六院为何会被感染?“零号病人”找到了吗?郑州疾控专家披露细节
河南商报首席记者 陈朋冲
此次疫情以来,每次一公布确诊患者、无症状感染者的行动轨迹报告,都引起高度关注,为疫情防护也起到了重要作用。
出租司机没去六院为何会被感染?零号病人到底是谁 ?疫情流调工作具体如何开展?流调报告最快多久能出来?如何精确到每小时每分,不遗漏任何一个密切接触者?8月12日,河南商报记者采访了郑州市新冠肺炎疫情应急处置联合指挥部分析组相关负责人梁士杰,他解答了一些大多数人关心的问题。
疫情流调工作是如何开展的?
梁士杰告诉河南商报记者,今年疫情比较突然,疫情发生后,国家、省、市紧急反应,参与流调的人员构成主要是疾控系统(专业)人员,公卫、工信部门协同作战。
据他介绍,出现一个阳性病例后,首先由县、市、区疾控中心负责对病例进行流调,针对初次的流调报告,面对面或电话询问,发病前14天到被隔离、检测时,都去过哪些地方,遇到哪些人等,都要问到。
初步的活动轨迹报告传到疫情应急处置联合指挥部后,有专门人员负责对流调报告分析、把关,重点看活动轨迹是否完整,逻辑是否严密,这一关通过后,传到公共卫生等部门,通过大数据比对,看其轨迹是否有遗漏,如果与大数据信息不一致,会重新对行动轨迹进行核对修正,查漏补缺。
出租车司机被感染,看看背后的流调分析
郑州市发布的确诊病例和无症状感染者活动轨迹报告中,第128例是一名出租车司机。
梁士杰告诉河南商报记者,对这名出租车司机的活动轨迹分析,流调人员一度遇到困难。“从初次活动轨迹报告看,这名司机没去过六院,也就是上下班开车。最后我们反过来研判,怀疑是坐车的人存在问题,感染了司机。”
询问这名出租车司机时,对于多天来的乘客名单,司机并不记得。流调人员借助大数据,对这段时间坐过这辆出租车的人挨个排查,最终发现有一例是阳性患者。
“被问到时,这名阳性患者由于年龄大,也记不清是否坐过这趟出租车,最终反复回忆下,才想起来,他曾经从六院乘出租,去郑大一附院,至此,链条才完整起来。”梁士杰说。
梁士杰告诉河南商报记者,流调分析中最难的就是研判,对市民行为轨迹的排查,“市民自己回忆不起来,比如被确诊前十几天,确实想不起来,这时候只有借助流调人员,帮助他回想。同时研判到底怎么感染的。”
他还举例,如果市民自己回忆不了,可以看支付记录等,如果年龄大不会查,只能由流调人员面对面帮忙回忆。最终,流调人员要排查出跟某某患者、无症状感染者,或六院产生关联,逻辑上要衔接起来,形成闭环。
同时这个过程中,一旦一个环节变动,其它也要随之调整,因此流调报告一直动态更新中。
【对话】
河南商报:我们目前看到流调报告是完整的吗?
梁士杰:并不是。目前公布的很多只显示要点,涉及一些关键场所、地点,跟其他市民容易产生关联的。据了解,完整的行动轨迹报告可能有二三十页。
同时,寻找密切接触者,做流调分析,排查活动轨迹,我们一般是追溯到14天前,如果确实还研判不出来,那就继续往前,长的有可能到21天。
河南商报:流调报告最快可以多久出来?
梁士杰:快的话两三个小时就可以。这得益于多部门密切配合。发现一例病例后,我们要立即对轨迹进行核查,基本要求是流调分析不过夜。
同时,初筛异常,正在复核时,流调报告就已经开始做了,等复核结果出来,判断为阳性或无症状时,流调报告可能就已经出来了。
河南商报:郑州市已公布的流调报告显示,为什么会有同小区不同楼栋的两个市民被感染?
梁士杰:流调人员起初也非常疑惑,在加强对两人行为轨迹的分析、对比后,答案才渐渐浮出。我们刚开始并不知道两人是一个小区,通过大数据分析,发现两人在某个时间段有过交集,一次是小区外的街区上,一次是在小区过道里,两个人迎面相遇,从定位排查行为轨迹,排查其他因素后,发现两人的行为轨迹有重合。
如果不具体到某一时分,是不能发现这种关联的。
河南商报:此次疫情中,六院新冠病区有新增感染的吗?
梁士杰:郑州市六院的新冠病区没有医护人员被感染,因为隔离病区非常严格,它不允许无关人员进去,进去至少是二级防护,所以在新冠病区感染可能性就很低。
此次结核病区存在感染,结核病区的防护和新冠病区防护不一样,这里的病人如果感染了,除非做检测才能知道。
目前,对结核病区环境已经做过检测,外环境中,垃圾、墙体等是有阳性的。
河南商报:此次无症状感染患者相对多?与打疫苗相关吗?
梁士杰:从分析看,一个是跟疫苗有关系,疫苗能减缓症状发生。同时最主要的是,郑州行动快、行动早,从被感染到出现症状,潜伏期14天。在出现症状前,我们就把他找到了,因此无症状感染者相对较多。同时,他们在隔离期间转为阳性,这也说明流调的重要性。
河南商报:如何避免个人信息泄露?
梁士杰:对于这一块,郑州有明确规定,所有涉及到流调的人员、数据,都要保密。工作组内部进行掌握,对外发布很严格。
【“零号病人”找到了吗?】
对于市民网友提出的其他一些疑问,梁士杰也一一进行了分析。
比如有网友提到,“此次公布的患者或无症状感染者中,为何中等偏下收入者多?
梁士杰表示,他倒并没有注意到这种特征。他个人分析,由于病例主要是从六院过来的,尤其是结核病区,这些市民由于疾病原因,可能家庭收入、居住环境都受到一定影响。
此外一些网友关心,郑州市公布的第一例患者是否是“零号病人”?
梁士杰告诉河南商报记者,“通过流调报告,我们也进行了分析。从行为轨迹看,病例1和所接触的人,发病前接触的人,全部进行排查,做了核酸检测,除了家人,其他全部是阴性,再对家人排查,都没有关联。目前判断是,第一例被公布的患者,可能在六院附近时遇到病例被感染,目前基本判断不是“零号病人”。
梁士杰表示,当然这些都是初步推断。至于病毒究竟是如何传播开来,疫情是如何开始的,包括“零号病人”等情况,目前有些证据还不充分,还在调查中。具体原因还需要卫健部门专家来最终确定,以实际发布的为准。
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