高烧不退原来是肺炎支原体感染 父母不懂医险误事

中国网河南频道讯 近日，一面写有“医德高尚，医术精湛”的锦旗送到了郑医颐和医院儿科主治医师张海霞的手上，耿先生激动地说：“因为我自负的缘故，差点让我女儿耽误了治疗，幸好张医生不厌其烦，给我一遍又一遍解释病因，真是谢谢咱们儿科的张医生，救了我女儿的命。”

“伪发烧”原来是肺炎支原体感染

原来，刚刚落地只有7天大小的宝宝，突然开始发起高烧，这可急坏了孩子的爸妈李女士和耿先生，耿先生说：“前几天孩子妈也一直反复发烧，可没想到第二天宝宝也开始烧起来，两人服用了退烧药仍不见好转，这才急忙赶来医院。”

儿科主治医师张海霞讲述道，宝宝经过各项检查后，辅助检查结果提示存在细菌感染，不排除病毒感染，于是针对病情给予头孢美唑针、阿糖腺苷针抗感染治疗1天，但宝宝仍有反复发热。由于检查结果显示宝宝自身肺炎支原体阴性，母亲反复抽血检查血常规及C反应蛋白结果均正常，这时张海霞怀疑其母亲李女士存在支原体感染，而宝宝的支原体感染处于潜伏期，所以不显示阳性结果，建议患儿母亲李女士抽血检查肺炎支原体。

可这时宝宝的爸爸李先生提出质疑，觉得孩子就是一个普通发烧，怎么弄得这么麻烦，坚决不让母女俩再继续做检查。张海霞知道后，连忙找到李先生，一遍又一遍向他解释，终于说服了李先生，愿意继续配合医生治疗。

结果出来后，李女士的的肺炎支原体结果显示为阳性。于是张海霞对宝宝予阿奇霉素针应用，并停用头孢美唑针，用药后宝宝夜间体温恢复正常，但第二天上午宝宝再次出现发热，经过检查原来是宝宝感染了肺炎，可能存在支原体和细菌双重感染（阴性杆菌为主），综合考虑后，对宝宝加用头孢唑肟针抗杆菌治疗，经过6天的治疗，宝宝终于痊愈。在出院当天，李先生将一面锦旗交到张医生手中，以表示愧疚与感谢之情。

孩子支原体感染别当感冒治

细菌、病毒、支原体感染，都可能导致患者出现呼吸道感染，尤其是支原体感染很容易被误当作感冒治疗。但由于病因不同，治疗方法也有所区别。

张海霞告诉记者，支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原微生物，支原体有多种，其中肺炎支原体是使宝宝致病的“祸首”。当病人打个喷嚏时，肺炎支原体就会随飞沫而出，进入被感染的宝宝呼吸道黏膜上皮细胞，并不进入血液，粘附在上皮细胞的支原体从细胞中吸取营养，引起细胞损伤，此外，支原体代谢产生的有毒物质也会加重细胞的损害，引起各种病症。

一般来说，小婴儿更容易感染上沙眼衣原体；而肺炎支原体主要感染5到9岁儿童，但5岁以下儿童也易感染。近年来，因为环境中支原体的广泛传播，有些几个月大，甚至出生十几天的小婴儿也感染上这类病原体。

支原体感染可能引起上呼吸道感染、儿童肺炎等呼吸道疾病。但在症状上，支原体感染和细菌、病毒引起的感冒等呼吸道感染没有明显差别，患儿都可能有打喷嚏、流鼻涕、发热、咳嗽等症状。不过，支原体感染导致的咳嗽初期为干咳，之后会转为顽固性剧烈咳嗽，患儿无痰或少痰，有时会出现喘憋和呼吸困难。而严重的支原体感染患儿还可能出现持续高烧不退、呼吸困难、胸腔积液以及关节炎、心肌炎、脑炎等严重后果。

很多支原体感染患者均存在“就诊不及时，病急乱用药”的现象，导致疾病在发病早期未得到良好控制，最终发展成为支原体肺炎。“有相当一部分家长把孩子的肺炎支原体感染当成感冒，未能对症治疗，导致病情加重。”张海霞说，孩子感冒发热家长切不可轻视，需及时带到正规医院就诊。（通讯员 邢璐）