河南建新农合智能审核系统 新手段监督医生行为

昨天，在全省卫生计生重点工作推进会上，记者了解到，河南省正在建立新农合智能审核系统，安装这个智能系统，等于给医生装上了在线监控，一旦出现开新农合目录外用药，或者重复检查，系统会提醒，而且会标注，事中可以监管，事后审核。根据规划，今年年底前，河南将在省级医院先设立试点，市级医院试点也有望逐步展开。

新手段监督医生开处方

本来开两盒药就行，但是医生开了五盒；本来一种病，报销目录内的药就可治好，但医生开了目录外的药……

以前，对于个别医生的这些不规范医疗行为，省卫生计生委只能是事后抽查，事后监管，但这时患者多掏的医疗费无法弥补。今后，对于新农合患者来说，这些行为将被有效遏制。

昨天，在会上，省卫计委主任李广胜提到，目前，我省正加快建设新农合智能审核系统，通过信息化手段，对医疗费用合理性进行全面审核。

“这就好比是一个电子眼，可以对医生的诊疗行为进行适时的监控，进而预防过度医疗。”省卫计委农卫处相关负责人说，比如，医生在处方系统中，一旦开出新农合目录外用药、或者重复检查，系统都会反复警示，如果医生继续开具处方，这条处方信息就会被标注，接受事中监管和事后审核。

此外，据了解，今年下半年我省还将加强与国家新农合信息平台的对接调试，适时启动跨省即时结报试点。

新增2个国家公立医院改革试点

这次会上，公立医院改革也成了一个热点。李广胜介绍，2014年，全省109个县（市）全面启动了县级公立医院综合改革。实行药品零差率销售，2015年，在国家试点城市洛阳的基础上，我省又新增焦作和濮阳两市推行城市公立医院综合改革。

今年5月份，国务院办公厅印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出，到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开。

意见提出，到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，现代医院管理制度初步建立，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调；群众就医费用减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。