从地狱到天堂,家有健康社区门诊与时间赛跑挽救女童生命
高热惊厥是小儿时期常见的急症,儿童在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见,一般患儿体温急剧升高之际,体温越高越容易发作。表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多数伴有意识障碍,小儿惊厥发病率为成人的10倍。
2020年5月18日18点40分,家有健康(JoyHealth)遵义门诊突然接到一位蔷薇国际社区物业工作人员的求救电话,“医生,我们小区有一个一岁4个月的小女孩晕倒了,现在正往门诊送过去”。接线员听到立马回复,“您快送过来吧,我们立刻准备急救物品。”
家有健康(JoyHealth)遵义门诊的医护人员在第一时间迅速准备好了氧气、急救箱等物品,同时通知了遵义医学院二附院120。这些准备工作,与时间赛跑的医护人员仅仅用了不到一分钟。唐颜医生和门诊护士严阵以待,3分钟后一个小女孩被家属送到门诊进行急救。
据家属表述,在吃完晚饭后带着宝宝出来散步,突然她就晕倒了,怎么都叫不醒。经家有健康门诊医生检测,女童体温39.3℃,心率130次/分,呼吸35次/分;双侧瞳孔等大,对光反射存在;口唇无发绀,口腔及咽部未见明显异物堵塞,未见三凹呼吸,心、肺听诊未闻及杂音,四肢肌张力正常,无强直,各神经反射正常引出。
家有健康(JoyHealth)遵义门诊的唐颜医生立即给患儿予以开放气道,冷亚护士遵医嘱予以氧气吸入,夏仁皓和袁欣护士遵医嘱予以物理降温等多种抢救手段,约2分钟后,女童终于出现哭闹,神智恢复清醒。
唐颜医生初步判定女童为高热惊厥。18点58分,唐医生和家属一起把女童送上了门诊联系的120急救车,去到上级医院,进行进一步检查。随着女童的醒来,家长的心情可以说从地狱升到天堂。
其实,社区门诊最重要的一项作用就在于此,以最快的速度为遇到身体突发状况的居民进行急救,在120到来之前,最大限度的保全生命,竭尽全力减少家庭悲剧的发生。
家有健康遵义门诊执业医师 唐颜
家有健康(JoyHealth)遵义门诊唐颜医生表示,“社区门诊可能在设备上比不上大医院,在人员配置上也比不上大医院。但是我们更贴近社区居民的生活,能够更快、更早的发现问题,及时挽救生命。我非常认同我们家有健康‘预防医学,医养结合’的行医理念。治病很重要,但是健康管理也同样重要。很多重病患者如果能有树立一个健康生活的观念,其实本可以不得病。我们还有一项重要工作,就是真正把健康的生活方式传授给居民,从根本上减少疾病的发生。”
高热惊厥一般有什么表现呢?
高热惊厥发生时,先有发热,随后发作,双眼凝视、斜视或上翻,伴有不同程度的意识改变,全身或局部肌群强直性或阵挛性抽搐,持续数秒或数分钟,可反复发作或呈持续状态,可伴有喉痉挛、呼吸暂停、大小便失禁,发作后清醒或昏睡。抽搐的严重程度并不与体温成正比。
小儿高热惊厥起病急,常致窒息而发生脑缺氧,在其急救处理程序中,迅速控制惊厥和高热是其关键。
发生时如何处理?
当发生高热惊厥时,家长应即刻松开衣领,患儿取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物,以防分泌物误吸造成窒息。用开口器、压舌板或其他方便取到的物品置上下臼齿间,防止舌及口唇咬伤。必要时用舌钳把舌拉出,防止舌后坠,引起窒息,用拇指掐患儿“人中”“合谷”等穴,帮助止惊。同时,应迅速降温,如头额部冷湿敷、头枕冰袋等。
待患儿抽搐停止后,立即测量患儿体温,仍发热者口服退热药后立即送往医院。
贴心小贴士
宝宝惊厥时,不能喂水,进食,以免误入气管发生窒息。
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