男子吃生肉险丧命 肝包虫入侵肝脏"吃掉"两根血管

　  男子吃生肉险丧命 肝脏被占领两根血管被"吃"掉

　你的一些习惯，可能会让这些细小的虫子有机会“住”进体内，它们筑窝的地儿，可以是肝脏，甚至是眼睛内…看看西南医院的这例肝包虫病，有意去牧区旅游的市民，最好不要生吃食物、饮用生水，跟宠物接触时，也需谨慎。

　　 肝包虫入侵肝脏，“吃掉”两根血管

　　10月9日，躺在西南医院肝胆外科病床上，52岁的所泽觉得这次算是死里逃生。

　　因为长期游牧与牲畜接触较多，并食用生肉，四川甘孜县藏族牧民所泽，在4年前当地体检时，发现了巨大的“肝脏占位”，谁“占领”了肝脏？医生考虑是“肝包虫病”，在牧区被称为“虫癌”。虫卵进入肠道后，在肠道后孵化成幼虫，到达肝脏，由于肝脏有免疫细胞可杀死虫子，虫子确实活不了，但杀敌一千自损八百，在肝脏内博弈后，形成坚硬的病灶。

　　受当地医疗水平限制，所泽一直服用药物控制。日前，他才在家人的陪伴下，前往重庆西南医院治疗。

　　西南医院肝胆外科主治医师卢倩说，CT片显示，所泽体内最粗大的静脉血管，直径有3厘米，已全部被包虫病变侵犯，且肝脏链接这个大血管的三根血管，已经被包虫“吃掉”了两根，仅存的一根也不好。“就像高速公路被破坏掉一样，我们必须重新搭路，才能确保手术后肝脏的血液顺利通过这条通道回到体内，因为要在体内将吃掉的两根血管完成重建，仅存的那根血管也要修护。”

　　 手术8小时40分，在体内重建血管

　　这台手术由肝胆外科主任别平与卢倩一起主刀。将包含绝大部分病灶的右半肝先行切除，以更好地显露第二肝门，尽可能地保留了健康的引流血管。

　　此后，肝后下腔静脉应用人造血管进行了重建，左肝外叶也巧妙地进行了肝内整形高位重建。“胆囊切除术、右三肝切除术、门静脉重建术、下腔静脉部分切除人工血管重建术、高位胆管整形术、肝管吻合术”……这台耗时8小时40分钟的手术中，一连串手术名被用上，所泽最终保住了肝脏，彻底将虫体从体内清除。

　　手术后，所泽已经能够正常进食，目前即将出院。

　　 肝包虫病是一种寄生虫病

　　卢倩表示，“肝包虫病”，实际上是一种寄生虫病，流行于畜牧发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区，重庆不是发病区，所以大家不必恐慌。

　　对于肝包虫病，其发病原因，多是因为寄生在狗的小肠内的犬绦虫随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后被感染。

　　如何预防？医生表示，重庆本地几乎没有发病案例，但市民仍需注意个人卫生，洁净饮食，切忌生吃肉类。市民到牧区旅游时，也不要随意饮泉水、湖水，瓜果蔬菜都要洗干净才吃，各种肉类则需要煮熟煮透后再食用，谨慎与狗牛羊等动物接触。

　　 特别提醒 远离寄生虫，这些生活细节要注意

　　医生表示，这类线虫寄生于人和动物眼部。感染这种吸吮线虫的动物以狗和猫等为主要传染源，其中以狗最为多见。而如果狗和猫感染后，人接触了狗猫眼睛的分泌物后再接触自己的眼睛，也可能会感染上。

　　最近几年，眼科医生接触到的此类患者，多是一些家中养了宠物或习惯用手揉眼睛的人。

　　值得注意的是，狗是包虫病的病源，如今宠物狗是不少家庭的新成员。在接触这些动物后都要认真洗手，避免接触到狗粪便，特别是小孩子，不要过多地和宠物狗玩，以免误食包虫卵。同时，也最好不给狗吃家畜的生内脏，以减少狗患病的危险。

　　 真实病例

　　别以为这个病多发于牧区，寄生虫就离我们很遥远。10月9日，记者梳理重庆各大医院最近几年的临床病例，虫子住进人体的病例还真不少，希望能够引起你的注意。

　　 眼长活虫，差点没保住眼睛

　　在西南医院眼科，同样收到过虫子住进人体的病例，而且直接“住”到了眼睛里。

　　62岁的涪陵人肖大爷视力突然下降，测试表上最大号的字母，大爷也看不清。一检查，眼里竟然有条活生生的虫子，而且还在移动。最终，眼科医生为他做了1个多小时的微创手术，先将视网膜切开，再用钳子将虫子从眼睛里挑出来。

　　这条0.5厘米长的虫子为“结膜吸吮线虫”，也叫“东方线虫”。眼科副教授李世迎说，老人眼睛此前曾被树枝弹伤过，导致眼部受伤，“可能是在这个过程中，携带有虫的昆虫碰到过他的手，之后用手揉眼睛就将细虫送入了眼睛。”细虫进入眼睛后，存活了下来，并游走到了肖大爷的眼底。

　　 吃半生肉，他脑袋里长虫了

　　虫子在人体筑窝，导致的除了肝包虫病，还有你可能从没听说过的脑包虫病……同样是在西南医院，因为长期在牧区与牲畜接触较多，并有食用生肉的习惯，56岁的老那被查出脑袋里生了虫子。

　　“病人先是出现了癫痫症状，在当地医院检查后发现患上了脑包虫病。因为脑包虫严重破坏脑十字组织，才引发癫痫。”西南医院烧伤研究所所长罗高兴说，后来，老那在四川某医院进行了摘除脑包虫手术，但由于脑十字组织已经受到了严重破坏，老那在术后就右侧偏瘫，伤口一直无法愈合，造成颅骨外露，非常容易被感染。

　　这些住进脑袋里的虫子惹了多大的麻烦？罗高兴教授回忆，当时，医生为其进行了头皮清创、皮瓣转移术，最终才让头部皮肤缺损完全愈合。本报记者王珊