77岁老人剥脱斑块 重见光明

　　 中新网郑州5月24日电  "父亲手术后最大的变化就是一改术前的沉默，说起话来喋喋不休，但是我们却很愿意、也很高兴听他唠叨，更让人兴奋的是术后第三天，父亲说他左眼比以前看东西更清楚了。“龚大爷的儿子这样说到。

　　龚大爷今年77岁，本该是颐养天年的好光景，可是一场不期而遇的疾患给这一家子带来了阴霾。上个月，龚大爷午睡醒来，突然发现左眼失明，奇怪的是除此之外没有其他症状，因为之前发生过脑梗塞，家属就将龚大爷迅速送至郑州大学附属郑州中心医院神经内科五病区诊疗。

　　然而，并未发现明显的急性脑梗塞病灶，通过颈动脉超声及CTA检查，最后确诊为“右侧颈内动脉重度狭窄，左侧颈动脉闭塞”，这也是导致左眼失明的原因。

　　“像龚大爷这种情况，单纯的药物治疗已经无法畅通血管，而血管腔内支架植入，对于高龄患者来说，不仅操作难度大、成功率低，而且发生急性脑梗和脑出血风险更大。”郑州大学附属郑州中心医院胃肠血管外科主任医师宋斌说。经过多学科会诊，一致认为颈动脉斑块剥脱术(CEA)是最佳的治疗方案。

　　5月5日，手术如期开始，主任医师宋斌主刀，整个手术紧凑、平稳、顺利-----建立颈动脉转流、剥离硬化斑块、重建颈动脉。1个半小时后，病人安全醒来，送入ICU监护。手术第二天，生命体征平稳，返回普通病房。

　　宋斌主任医师说，颈动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。高血压、高血脂、高血糖、吸烟是导致颈动脉狭窄的四大杀手，肥胖、高龄以及不健康的生活习惯如精神紧张、缺乏运动等同样也是颈动脉狭窄的危险因素。主要临床表现为短暂性脑缺血发作，即“小中风”：突然发生头昏目眩，一侧眼晴暂时性发黑，胳膊、腿发麻无力，言语不清，一侧肢体无力，持物不稳，口角歪斜等，常于24小时内恢复。情况严重的可能导致急性脑梗塞，引起永久性的偏瘫、偏身感觉、偏盲及语言功能的障碍等。

　　颈动脉内膜剥脱术(CEA)是治疗颈动脉狭窄的首选和经典方法。手术时将狭窄部位的血栓、粥样硬化斑块、坏死增厚的动脉内膜彻底切除，使狭窄的动脉恢复正常的血流。

　　该手术具有“彻底、有效、经济、长期疗效好”的优点，术后不需服用特殊药物，大大减轻患者的经济负担。对于治疗重度颈动脉狭窄，预防脑中风也具有重要价值。(蔡宏伟)