每天服降压药仍遭遇“魔鬼时刻”

29.06.2015  11:22

  (记者伍伟通讯员刘姗姗)每天按时服降压药,仍然挡不住心梗发作。27日早晨7点多,家住汉口的王老板突然心痛并有濒死感,到医院检查血压高达180,被诊断为心肌梗死,医生说他遭遇了高血压病人的“魔鬼时刻”。

  46岁的王老板4年前体检时查出高血压,之后每天都服用降压药“稳压”,但由于白天生意太忙,加上晚上量血压都还正常,他并没有按照医生要求在清晨起床后量血压。

  接诊的武汉市中心医院心血管内科陈曼华主任介绍,清晨醒后开始日常活动的最初几小时内(通常在6:00-9:00之间)血压会达到一天中的最高峰值,这段时间也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。

  高血压患者如何躲过“魔鬼时刻”?陈曼华主任称:“患者在起床后半小时到1小时内,在服用降压药物前就应先进行血压测量。这样能更好掌握血压在一天中的最高值从而预测血压是否得到平稳控制,同时也能判断出目前所选择的降压药物是否能长效覆盖24小时,为治疗方案的调整提供重要的依据。”

  陈主任解释,许多高血压患者服用的是短效的降压药,药效并不能持续24小时,在第二天清晨服药前药物浓度低下,药效薄弱,常不能很好控制血压,因此清晨服药之前测得的血压值,才能真实反映当前的降压方案是否能控制好全天的血压。