雷闯：乙肝药成本隐藏了谁的机密(图)

　　记者刘迅

　　“乙肝斗士”雷闯近来又有新动作。因申请公开葛兰素史克(中国)投资有限公司(下称“葛兰素史克”)乙肝药成本被拒，12月9日，他和湖北、湖南、广东等8省的10名乙肝病毒携带者一起，向国家发改委提出行政复议。昨日，雷闯接受长江商报记者采访时说，目前正在等待复议结果，如果行政复议不支持公开药物成本，他将会考虑起诉国家发改委，“这条路虽然艰难，但一定坚持走下去”。

　　今年5月19日，亿友公益发起人、乙肝病毒携带者雷闯将一封来自8个省份、27人联名的建议信寄往国家发革委，呼吁公开葛兰素史克所产的乙肝药物成本，降低其“虚高”价格。

　　昨日，雷闯对长江商报记者说，葛兰素史克涉嫌对非国家工作人员行贿、单位行贿案曝光后，有证据表明这家公司所产乙肝药物价格是国外数倍，设定高额销售成本用于支撑贿赂资金。而这些贿赂资金最终转移到患者身上。

　　一封建议信，并未让雷闯等到希望的答复。10月13日，雷闯收到了国家发改委的信息公开书面回复。昨日，长江商报记者拿到该回复文件，其称“鉴于您申请公开的葛兰素史克生产的拉米夫定和阿德福韦酯成本价格信息涉及该公司商业秘密，经征求其意见，该公司不同意公开。因此，我委根据《政府信息公开条例》第二十三条的规定，不予公开”。

　　雷闯说，全国各地的乙肝病毒携带者也收到国家发改委的回复，内容基本相同。“雷闯们”则认为，以“商业机密”为由拒绝公开乙肝药物成本，违反了《政府信息公开条例》第二十三条的规定。

　　《政府信息公开条例》第二十三条规定：行政机关认为申请公开的政府信息涉及商业秘密、个人隐私，公开后可能损害第三方合法权益的，应当书面征求第三方的意见；第三方不同意公开的，不得公开。但行政机关认为不公开可能对公共利益造成重大影响的，应当予以公开，并将决定公开的政府信息内容和理由书面通知第三方。

　　雷闯认为，拒绝公开有搪塞之嫌。12月9日，雷闯等8省共计10名乙肝病毒携带者或其亲属，寄出了行政复议书，对国家发改委提起行政复议，要求国家发改委重新作出信息公开回复，并公开葛兰素史克乙肝药成本。“按规定应在60天之内作出答复，我们还在等待。”雷闯说。

　　申请公开乙肝药物成本遭拒

　　像雷闯这样的慢性乙肝病毒携带者，并不需要治疗，但若出现肝功能异常，或肝组织学检查有肝炎病变，慢性乙肝携带者则变成慢性乙肝患者，不加以药物控制，可能会进一步恶化导致肝硬化、肝癌。

　　我国《慢性乙型肝炎防治指南》指出：慢性乙型肝炎的治疗，“抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗”。而葛兰素史克的“明星产品”贺普丁、贺维力正属这一类药物。

　　“我后来才知道，葛兰素史克药物价格虚高。”雷闯说，行贿案被曝光后公众才知道，2012年贺普丁真实的成本价为15.7元，转移定价后到中国葛兰素史克工厂的口岸价是73元，出厂价是142元。单就出厂价而言，在韩国只有18元，在加拿大不到26元，在英国不到30元，但在国内物价部门核准的最高零售价为207元。另一种药品贺维力也是同样的情况，相较于日本的103.5元和中国香港的59.92元，它在中国的出厂价高达182元。

　　据媒体报道，为提高药品销量，葛兰素史克工作人员投入的行贿费用占到药价的30%，每年金额高达数亿元人民币，高昂的行贿成本最终由患者和政府公共财政承担。

　　雷闯估计，全国需要用药的乙肝患者约2000万。一月的药费几百元到1000元，并且需要持续数年用药，不能间断，“如果成本能公开，对这2000万患者是一个好事”。

　　来自武汉的乙肝携带者小吴是这次提起行政复议的志愿者之一。他给长江商报记者算了笔账：按照目前国家发改委的价格规定，乙肝患者服用葛兰素史克生产的贺维力(通用名阿德福韦酯)，每盒规格为10mg×14，最高售价为254元，每月30天计，一月下来每月花费544元；服用贺普丁(通用名拉米夫定)，每月花费444元。

　　2000万乙肝患者的等待

　　其实雷闯并不是第一个要求药品公开成本的人。2010年，时任武汉市副市长刘顺妮在一次会议上建议，国家应强制公开药品成本价。

　　“医疗机构进行药品询价采购时，因出厂价不明，配送商走极端：要么报价很高最终售价无法让百姓获益，要么报价很低导致厂商不愿配送。”刘顺妮认为，降低药价应该从源头做起，国家应组织相关部门对药品进行成本核算，强制公开药品的成本价，制定合理的出厂价。公布出厂价还可以保证厂家的利润，厂家更关注自己的生产和质量，而不是把大量费用放在药商的公关上。

　　为限制部分药物的最高售价，2012年12月31日国家发展改革委发布了《关于调整呼吸解热镇痛和专科特殊用药等药品价格及有关问题的通知》，核苷(酸)类药物中除拉米夫定外，阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定三种药品均被限制最高售价。

　　雷闯表示，这样做表面是限制药品的最高零售价，实际上则是赋予了葛兰素史克高价售卖乙肝药品的权利，只要不以高于最高零售价的价格出售，葛兰素史克即不违规。比如，葛兰素史克生产的贺普丁，化学名叫拉米夫定，国内厂家生产拉米夫定的有很多，但是国家发改委却给了葛兰素史克一个特别的定价权利，它的价格是高于其他的国内所生产的同类药品价格的。

　　老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙曾在两会上提交名为《关于将乙型肝炎抗病毒药物纳入〈国家基本药物目录〉的建议》议案中称，药品流通环节过多、价格虚高是近年来的社会热点问题，慢性肝炎抗病毒药物也不例外。

　　谢子龙建议，国家在制定下一版本的《国家基本药物目录》时，将用于乙型肝炎抗病毒治疗的药物—核苷(酸)类药物和干扰素纳等药物入国家基本药物目录。

　　尽快纳入基药目录

　　对话

　　能得到更多关注，也没什么不好

　　长江商报：为呼吁降低乙肝药物价格，你两次徒步到北京，3次写建议书，这次行政申请被拒，仍坚持高调行政复议，担心有人质疑是作秀吗？

　　雷闯：肯定有争议。很多网友认为我是在炒作。但我认为，如果这是炒作，能呼吁到更多的人来关注和支持乙肝病毒携带者这个群体，也没什么不好。

　　长江商报：目前你的主职是什么？

　　雷闯：我发起了一个亿友公益小组，主要从事公益项目，为乙肝病毒携带者发声，帮助乙肝病毒携带者争取该有的权益。我们得到各类机构的支持，这么多年，全国各地越来越多非乙肝病毒携带者加入，通过我的呼吁认识到乙肝其实并没有那么可怕。

　　长江商报：这些年来，你向各个部门递交过多少建议信？

　　雷闯：最近这两年，我就向不同部门和单位递交了3000多封建议信，但马上能得到解决改变的其实很少。

　　长江商报：你觉得有真正的改变吗？

　　雷闯：虽然有结果的不多，但我确实看到在推动社会对乙肝人群的认识。最近广东提高乙肝药品的报销额度，金山、华润等大型企业取消入职前检查乙肝的项目，挺欣慰的。

　　长江商报：如果行政复议没有结果，怎么办？

　　雷闯：如果行政复议决定不支持我们的请求，还会考虑起诉国家发改委。

　　长江商报：下一步还有什么打算？

　　雷闯：我每天研究一些与乙肝有关的政策法规，给一些乙肝病毒携带者回信，接收他们反映的问题，帮助他们解决问题。目前对我来说最重要的就是让乙肝患者在门诊拿药也能走报销流程，不必再住院，这一点，湖北武汉做得就不错。

　　链接

　　“雷人”雷闯

　　雷闯被称为“乙肝斗士”，他的一些行为同时也引起了争议，不少人称他是“炒作达人”。

　　2012年4月13日，雷闯通过特快专递向国家烟草局、卫生部等53个中央部门提出政府信息公开申请信，要求申请公开53位部长(局长)在2011年的全年工资总额及工资的各项具体金额。

　　2013年1月21日，雷闯及其朋友晓盐状告广深铁路股份有限公司，要求铁路部门将K9004次无座火车票(从深圳站到韶关东站)的价格由85.5元变更为42.75元，退还他多付的票价，同时由铁路公司承担诉讼费用。

　　2013年1月28日，雷闯身穿古装在广州地铁中山大学站B出口卖大米，价格高达10元一粒。他说，卖米是为“贵州山区午餐计划”的行政办公费用筹款，高价卖米是为了让人认识到公益事业并非零成本。穿古装是想给市民一个惊喜。

　　人物简介

　　雷闯和志愿者们一起，向国家发改委寄出行政复议申请。雷闯供图