被“收割”的大活人

    2015年9月23日，郑州仁济创伤显微外科医院接到紧急通知：一名来自鹤壁的伤者，双腿骨折，右手被严重绞碎，情况危急，需要紧急救治。与此同时，另一名来自平顶山的女性伤者也被紧急送到仁济医院，而受伤情况与鹤壁的伤者极为相似：右手被绞碎，双腿割伤，严重骨折。

    好好的大活人，怎么会受到这么严重的外伤？且受伤状况极为相似？

    昨天下午，记者前往郑州仁济创伤显微外科医院了解情况，据该院副院长钱聪颖介绍，[得知，]眼下正是玉米收割的季节，两名伤者都是在劳作中，反被玉米收割机“收割”[反被“收割”，]。由于收割机的动力非常大，且泥土、铁锈、玉米秸秆汁液、倒刺都使得创伤难以清理，给手术的进度造成很大的阻碍，严重影响伤者断肢再植的成功率。即使是再植成功，患者也需要多次手术才能彻底恢复。

    “收割机吃人”每年都在发生 致残率、死亡率极高

    据了解，河南是农业大省，玉米种植面积较多，收割机吃人事件每年都在发生。最近一段时间，仅仁济医院就收到来自长葛、许昌、平顶山、郫县等周边县市的十多例伤者，无一例外都是被收割机所伤，且在往年医院统计的数据中，每年被收割机绞伤的伤者，急危重症伤者高达30%以上。

    我们询问断肢的恢复情况，钱聪颖说：尽管我们的技术可以很好地进行断肢再植，但是断肢的成活率并不是百分之百，有一定的风险，比如断肢中会产生许多坏死组织和毒素，对于那些伤情没有危及生命的伤者，可能会因断肢损伤导致残疾；如果断肢面积较大，那么这些物质会对伤者本身造成伤害，对生命造成很大威胁。

    危险发生后，正确的处理尤为重要

    目前，很多人面对突发事故时，没有一个正确的处理，或是冷静的头脑，很多人只知道拨打120急救，却不知道做一些简单的处理，如果处理好，能给医生的抢救工作帮上很大的忙。

    “有很多农村送来的伤者，断肢止血用的不是纱布、橡皮筋或布条，只想着止血，直接拿铁丝一缠一拧，血是止住了，结果送到医院，肢体远端基本上也坏死了，本来能接上，结果只能截肢。每每遇到这样的患者，医生们都会觉得很可惜。”钱聪颖说。

    钱聪颖介绍，捆扎止血，要每隔60分钟左右松开一次，使肢体远端能够维持基础供血。并且一定要抓紧抢救的黄金时间，理论上，断肢在事故发生后的6到8小时内，都是有再植成功的可能。

    此外，医院在接到120急救电话后，快速灵活的救治也是关键。仁济医院接收的几乎都是非常严重的外伤损伤，所以为了保证伤者断肢的成活率，医院有着严谨的“绿色通道”流程，医院在接到指挥中心的通知后，就会立刻根据伤者的情况准备专家组到位，实时待命，准备手术。全院医生更是在“分秒之间”赛跑，每多争取一秒，都是在增大伤者断肢再植的成功率。人员调动与配合之间严丝合缝，是抓住抢救时机的关键。

    治疗成本代价大 务农家庭难以承担

    记者查阅有关资料，根据《新型农村合作医疗》（新农合）的报销标准和报销范围，此类事故并不在报销范围之中，而务农人员的收割机多为租赁方式使用的，所以《联合收割机驾驶人员意外伤害险》也很难界定是否能够对伤者进行补偿。

    同时，农民购买保险的意识普遍比较薄弱，鲜少有人主动购买足额的意外险。以至于收割机“吃人”事件发生后，仅治疗费用就是个极大的负担，更不用提伤者的心理负担了。

    呼吁务农人员：安全操作重于一切

    1.收获机运转时不许用手或身体其它部位挨碰危险运动部件，禁止靠近摘穗台拨禾链、拉茎辊、茎杆切碎还田机等危险运动部件，要与整机保持安全距离。

    2、启动机器时，必须发出信号并且确信周围无人靠近时才可启动。收获机作业时，茎杆切碎还田机后面严禁站人。?

    3、保养、调整、维修及清理堵塞时，一定要停车，待发动机熄火、零部件停止运转后才能进行。?

    4、工作时穿着合适的紧身服装和安全防护用具，在机械传动附近不能佩戴领带围巾或项链等易被缠绕物品。

    5、工作中，严禁人员接触传动件和旋转件。同时工作过程中需检修或排除故障时必须先切断动力，停机进行。

    6、机组工作中，应随时观察机组作业情况。当工作部件堵塞时，及时停机清除，还应注意驾驶台上各种仪表的工作情况，发现异常及时检查排除。