每10个死者中8个死于慢病 “五限”行动远离慢性病(图)

06.11.2014  18:07


 

  编者的话:目前,在我国,包括心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病的患病率和死亡率呈井喷态势,每10个死者中,就有8人因慢病而死。除遗传因素外,慢病最大的致病因素就是不良生活习惯。要管好国民健康,国家只有以对疾病的重视程度,去积极“治疗”这些不良生活习惯,才能达到促进国民健康的目标。

  限盐

  饭馆争推少盐餐

  韩国人食盐摄入过多已经成为社会问题,胃癌发病率位居“经济合作与发展组织”国家首位,高血压、脑卒中和心脏疾病患者猛增,这些都与高盐饮食有直接关系。根据韩国政府公布的最新数据,韩国人平均每天钠盐的摄入量达到4831毫克,是世卫组织建议量(平均每天不超过2000毫克钠盐)的2.4倍。

  韩国饮食文化中各种汤类比较多,而汤中盐含量都比较高,典型的就是大酱汤。再以韩国人夏天最喜爱的参鸡汤为例,平均每份的含钠盐量为4500毫克,几乎是世卫组织建议量的2倍。很多韩国人还喜欢“汤泡饭”的吃法,无形中会摄入大量盐分。韩国人饮食中常见的小菜也是含盐大户。韩国消费者院10月下旬公布的调查显示,在超市中出售的泡菜含钠盐量超标,每100克泡菜的含钠盐量平均为643毫克。为了身体健康,韩国一些餐厅引入“钠盐等级制”,并将泡菜分为“咸”、“普通”、“低盐”三大类,让消费者自主选择健康泡菜。

  为培养国民的低钠饮食习惯,韩国食品药品安全厅于2012年3月正式牵头成立了“韩国减少钠盐运动本部”,设立了到2020年将韩国人食盐摄取量减少20%的目标,并积极开展各种宣传活动。从今年7月起,韩国食品医药品安全厅开始在全国各地规划“减盐特区”,规定特区里的餐厅提供低盐食品,主要出售切面、疙瘩汤、打糕牛排等,并用锅巴水和果汁等替代以往的汤食。食品医药品安全厅决定在首尔等地选出135家提供低盐菜单的餐厅,并授予这些餐厅一面招牌,写上“提供低盐食品的健康饮食店”。食品安全厅还积极发起少吃盐运动,呼吁大家在家吃饭时“一日三餐,至少一餐不喝汤”,还倡议把每月第三周的周三定为“无汤日”。

  韩国各个地方政府对减盐运动也非常支持。大田市从今年3月起对下辖的市政府、警察厅、图书馆、邮局等单位提供“减盐盒饭”,为全民减盐做出示范。京畿道则重点对幼儿园饮食的含盐量进行测定和管理,超量的幼儿园被要求限期改正。浦项市则在传统市场积极展开低盐宣传和教育活动。▲

  限饮料

  含糖饮料卖不动

  美国人超重比例高众所周知,其中一个原因就是喝含糖饮料太多。据统计,48%的美国人平均每天摄入1杯甜碳酸饮料,其中28%的人每天摄入量为1杯,剩下的20%每天喝饮料超过两杯。健康专家认为,每天一杯饮料的摄入量都多。

  鉴于美国经常通过媒体向公众宣传甜饮料的危害,越来越多的人开始意识到了甜饮料对健康的影响。美国政府近年来也屡出措施,收紧甜饮料销售政策,从限制在学校和校园周围卖,再到纽约限制大瓶甜饮料上市。美国纽约市长布隆伯格也极力推动禁止销售大杯含糖饮料政策,以减少纽约的肥胖率。目前,美国仍在出售的软饮料中,有45%都是零热量,每份饮料的平均热量相比1998年减少了23%。

  美国健康基金网站实时更新健康新闻,向民众普及健康知识,鼓励人们选择健康的生活方式。许多曾经甜饮料免费续杯的快餐店,也把套餐里的饮料改成了纯果汁,以减少糖分摄入。▲

  限酒

  酒价高了,住院病人少了

  在欧洲乃至全球,英国堪称“最能喝”的国家之一,人口不到7000万的英国,平均每人每年喝下去的啤酒有775品脱(英制1品脫,相当于568.26125毫升),人均年消耗的40度以上烈性酒,大约在15.5立升。这样的“海量”也给英国的公共医疗开支带来无法掩饰的“内伤”。为此政府一直尝试各种限酒的做法,改善民众健康。

  英国人爱喝酒的最大原因是,在英国,相比其他饮品,酒一直卖得都不贵,相当于3个酒精单位的罐装啤酒只需要70便士,这比一瓶矿泉水在当地卖得都要便宜。这导致英国街头一到深夜就有不少酩酊大醉的人。

  在英国,医院急救车每次出行的成本在200英镑,而每天在街头疾驶的急救车,多数抢救的都是分散在街头的酒鬼,为此英国纳税人每年要多花3.7亿英镑。酗酒还容易引发治安问题。英国社会各部门每年为了应付这些问题,总计花费达到170亿到220亿英镑。

  今年3月,首相卡梅伦正式宣布一项法案,为酒设置最低价。英国政府表示,这不仅是为了打击豪饮文化,也是希望国民能有更健康的体魄,同时也能为英国的医疗开支节约不少。卡梅伦颁布了强制取缔酗酒的法令后,多项民调显示,英国人的酗酒问题有舒缓,醉酒驾驶的记录减少了1/3;以往医院住院患者中约有3/4的人是由于饮酒习惯导致慢性病发作的,法令实施后,这个比例呈现下降趋势。但英国议会卫生健康委员会主席德雷尔呼吁,政府应陆续出台更多酒精管控政策,以改善公共健康状况。▲

  限烟

  “烟警”分片执勤

  德国联邦健康教育中心的数据显示,德国成年人中有1/3是烟民,青少年吸烟的比例是1/8。很多烟民患有口腔、呼吸道,甚至癌症等慢性疾病。每年治疗和请病假的花费少则数千,多则数万欧元。

  为帮国民戒烟,德国下了狠心,其中最值得一提的是“烟警”。2007年开始,德国开始实行《非吸烟者保护法》,禁止在学校、餐馆、酒吧等公共场所吸烟。从那时起,德国各市纷纷设立“烟警”队伍,隶属于秩序局。一般每个秩序局都有几十名“烟警”,分片设立执勤小组。他们都配备有对讲机、照相机等,方便在发现违规、违法情况时进行拍摄取证或与同事进行沟通。

  科隆的“烟警”斯泰巴赫告诉记者,他们的日常工作主要就是巡逻,重点对象是火车站、餐厅、咖啡馆、商场等公共场所,有时也会穿便衣执勤。如果他们看到有人在这些场所叼着香烟,先会毫不留情地让你掐掉香烟,然后再撕下一张“违规吸烟”的罚款单。吸烟者第一次违规罚款35欧元,最高罚金可达2500欧元。如果餐厅场所没有贴出禁烟标识,也会受到高额罚款。他们特别关注青少年吸烟者,看到青少年吸烟,会上前查证件。青少年违规,家长要连带受罚。

  为了促进民众戒烟的成功率,德国还举行了多次“戒烟奖励行动”、戒烟培训班、戒烟旅游等活动。通过这些措施,德国12~17岁的烟民下降了一半,18~25岁的德国人吸烟率10年来也下降近10%,因吸烟环境引起的心脏病等疾病的发病率也大幅度降低。▲

  限快餐

  教孩子不吃垃圾食品

  日本街头,不乏各类快餐店,除了麦当劳、肯德基,还有不少欧洲快餐店。与日本的传统饮食相比,这些快餐高糖、高盐、高热量,对健康非常不利。

  在日本,饮食教育作为全民教育很受重视,已成为中小学的一门基本课程。2005年,日本就将食育写入了法律——《食育基本法》,对食育的重视更是与日俱增。学校的食育教育主要是培养孩子们具有五方面能力,包括选择食物的能力,了解什么食物有益于健康的能力,培养味觉的能力,了解食物生长方式的能力和烹调营养食品的能力。

  日本传统料理“和食”以米饭、鱼和蔬菜为主,营养丰富且低热量。在日本的学校里,提供的通常也是“和食”:主食为米饭,两种菜(一荤一素),一碗豆腐酱汤,外加一小盒牛奶,一份水果。日本从小学到中学,在每次家长会上,老师都尽量鼓励家长给孩子多做“和食”,减少带孩子出去就餐的次数,并将去快餐店的次数限定在一个月两三次以内。

  在日本,学校、政府、媒体都在倡导健康饮食,将快餐店的食物缺点反复宣传,广而告之。所以,很多快餐店为了生存,不得不研发低糖、低脂的健康餐。▲