河南省肿瘤医院完成省内首例高位胆管癌胆道粒子支架植入术

　　 中新河南网郑州9月15日电 日前，河南省肿瘤医院介入放射科专家为七旬老人成功实施高位胆管癌胆道放射性粒子支架植入术。

　　半个月以来，72岁的郭老太太全身发黄，因进行性加重的黄疸入院检查，行增强CT后诊断为高位胆管癌，因患者年龄大，体质虚弱，且肝内出现转移，不适于手术治疗。

　　高位胆管癌是指肝总管、左右肝管及其汇合部发生的恶性肿瘤，常伴有严重梗阻性黄疸、恶病质等，早期诊断较为困难，手术切除率低(10%～20%)，该病对放化疗有效率较低，对于不能手术切除的患者缺乏有效的治疗手段，该怎么办呢？

　　经过再三斟酌，介入放射科副主任医师程洪涛决定为其实施高位胆管癌胆道放射性粒子支架植入术。由于郭老太黄疸严重，程主任决定先对其采用经皮穿刺的方法，行胆道引流管置入行胆道引流，3、4天后郭老太黄疸明显减轻。随后行胆道放射性粒子支架植入术，先用导丝经引流管插入十二指肠内，然后保留导丝，取出引流管，在导丝牵引下，将预装有12枚碘125放射性粒子的胆管支架植入病变段胆管，再将一枚自膨式胆管支架植入支架笼内。整个操作用时30分钟，胆管造影显示胆道支架开放良好，胆管恢复畅通，手术成功。

　　放射性碘125粒子半衰期较长，治疗靶点局部剂量高，对周围正常组织的受照剂量低，能够在肿瘤组织内均匀分布，明显提高对肿瘤细胞的杀伤力，同时又最大限度地保护了正常组织，对于肿瘤的远期疗效显著。而与胆道支架结合的植入术，能疏通患者正常的胆汁流通，为不能手术切除的胆管癌患者带来新的希望，显著延长患者的生存期。(陈珂)