【理工战“疫”】学校编印《新型冠状病毒肺炎防控知识手册》

19.02.2020  07:00

      日前,校新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室编印《新型冠状病毒肺炎防控知识手册》,现予以全文刊发。

河南理工大学新型冠状病毒肺炎防控知识手册

                                                                                  校新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室
                                                                                                              二〇二〇年二月

 

目  录

      一、认识新型冠状病毒和被感染症状
              (一)什么是2019新型冠状病毒
              (二)新型冠状病毒的传播途径
              (三)容易感染新型冠状病毒的人群
              (四)新型冠状病毒肺炎的临床表现
              (五)新型冠状病毒无症状感染者
                (六)新型冠状病毒感染的临床疑似病例
              (七)新型冠状病毒肺炎确诊病例
              (八)新型冠状病毒肺炎可以治愈吗
              (九)判定密切接触者的标准
              (十)对密切接触者进行医学观察 14 天的原因
      二、做好防护,预防感染
              (一)正确选择和佩戴口罩
              (二)正确洗手方法
              (三)做好个人防护和手卫生
              (四)普通家庭如何做好防护
              (五)普通家庭做好居家消毒
                (六)家中出现可疑症状人员应采取的措施
              (七)家中出现新型冠状病毒感染的患者时,应釆取的消毒措施
              (八)疾病流行期间,出现哪些症状需要就医
              (九)疾病流行期间怎么就医
              (十)有疾病流行地区居住旅行史人员应该这样做
              (十一)教职员工如何做好自我防护
              (十二)学生应该怎样注意防护

      一、认识新型冠状病毒和被感染症状
      (一)什么是2019新型冠状病毒
      2019新型冠状病毒,即“2019-nCoV”,因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现,2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。
      (二)新型冠状病毒的传播途径
      目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。基于目前的流行病学调查,潜伏期 1~14 天,多为 3~7 天,极个别人的潜伏期能达到24天。经呼吸道飞沫传播和接触传播是主要的传播途径,气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。
      (三)容易感染新型冠状病毒的人群
      所有人群普遍对新型冠状病毒易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,是否感染主要取决于接触机会。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有慢性病人群,感染后病情进展相对较快,严重程度更高。
      (四)新型冠状病毒肺炎的临床表现
      新型冠状病毒感染的一般症状有:发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微,甚至可无明显发热。严重症状有:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
  除了以上发病症状,还有可能发病症状“不典型”,例如:
  (1)仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。
  (2)以神经系统症状为首发表现:如头痛。
  (3)以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。
  (4)以眼科症状为首发表现:如结膜炎。
  (5)仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
      (五)新型冠状病毒无症状感染者
      目前,在对病例密切接触者观察过程中,发现有一些观察对象未表现上述相关症状,但是新型冠状病毒核酸检测是阳性的,被称为无症状感染者。还有一些病人发热不明显,偶尔干咳或者乏力。由于无症状感染者也具有一定的病毒传播力,因此要严格进行隔离和医学观察。
      (六)新型冠状病毒感染临床疑似病例
      1.流行病学史:
      (1)发病前14天内有武汉及周边地区、或其他病例报告社区的旅行史或接触史;
      (2)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区、或来自有病例报告社区的发热和有呼吸道症状的患者;
      (3)聚集性发病;
      (4)与新型冠状病毒感染者有接触史。
      2.临床表现:
      (1)发热和/或呼吸道症状;
      (2)有肺炎影像学特征;
      (3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
      符合流行病学史任何一条,且符合临床表现中任意2条;无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条,即可判断为临床疑似病例。
      (七)新型冠状病毒肺炎确诊病例
      符合疑似病例标准的基础上,呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性或呼吸道标本或血液标本有病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源,可以确诊。
      (八)新型冠状病毒肺炎可以治愈吗
      从目前收治的病例情况来看,大多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,有少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。同大多数病毒感染一样,新型冠状病毒肺炎也是自限性疾病,即依靠机体的免疫力杀灭病毒,尚未发现患者痊愈后病毒在体内长期存活,但也不能掉以轻心,支持疗法很重要。即便不幸被传染了,只要及时报告,积极配合治疗,绝大多数患者都能最终痊愈。
      (九)判定密切接触者的标准
      密切接触者指与疑似病例、确诊病例和阳性检测者有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:
  1.共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活。
  2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员,如到密闭环境中探视患者或停留,同病室的其他患者及其陪护人员。
  3.乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理人员;同行人员(家人、同事、朋友等);经调查评估后发现有可能近距离接触疑似病例、确诊病例和阳性检测者的其他乘客和乘务人员。
  4.现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。
  在判定密切接触者时,分析其感染发病的可能性时,要综合考虑与病例接触时,病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施,以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素,进行综合判断。
      (十)对密切接触者进行医学观察 14 天的原因
      目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施是十分必要的,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,结合新型冠状病毒肺炎病例相关信息和当前防控实际情况,将密切接触者医学观察期定为 14 天,并对密切接触者进行居家医学观察或集中医学观察。
      二、做好防护,预防感染
      (一)正确选择和佩戴口罩
      1.佩戴口罩时需要先正确区分口罩的内外、上下。医用外科口罩是深色面向外,有鼻夹金属条的侧向上。戴口罩前应先洗手,捏着口罩边缘从包装袋内取出,尽量不要接触口罩内侧面,然后捏住两端的松紧带挂在耳朵上,用双手压紧鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,最后向下拉伸口罩,口罩不留褶皱,覆盖住口鼻和下巴。
      2.只要正确佩戴合格产品,只需一个就能达到预期的防护效果。多个叠戴也不能增加防护效果,口罩防护的关键指标还有气密性,就好比:如果门关不严,再厚的门也不防盗。
      (二)正确洗手方法
      1.在流水下,淋湿双手,取适量洗手液(肥皂),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,认真搓双手至少 15 秒,具体操作如下:
      (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓。
      (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。
      (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
      (4)弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
      (5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。
      (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
      2.在流水下彻底冲净双手,擦干双手,取适量护手液护肤。
      (三)做好个人防护和手卫生
      1.建议外出时佩戴口罩,外出前往公共场所、乘坐公共交通工具时,可佩戴一次性使用医用口罩;外出就医应佩戴医用外科口罩或N95口罩。
      2.避免去疫区,建议疫情期间减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息,减少到人员密集的公共长所,尤其是空气流动性差的地方,如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场码头、展览馆等
      3.维持正常的作息,选择合适的身体锻炼方式,避免吸烟、熬夜、酗酒等不利于健康的生活方式。
      4.合理饮食,均衡为主,不吃生食,不食野生动物(及野味),切割生食和熟食所用刀具、案板要固定且分开使用,一些肉类和蛋类要高温煮熟后再食用。平常多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果。
      5.保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液(或香皂等)流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。
      (四)普通家庭如何做好防护
      1.家庭备有体温计、口罩、家用消毒用品等物品。
      2.未接触过疑似病例或确诊患者且外观完好、无异味或脏污的口罩,回家后可放置于居室通风干燥处,以备下次使用。破损、变形或变湿需要丢弃的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理。
      3.随时保持手卫生,从公共场所返回、咳嗽手捂后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗手液,不确定手是否清洁时,避免用手接触口、鼻、眼。打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。
      4.居家整洁,勤开窗,经常通风,定时消毒,平衡膳食,均衡营养,适度运动,充分休息,不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。
      5.家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被。
      6.不要接触、购买和食用野生动物(即野味);尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场。
      (五)普通家庭做好居家消毒
      疫情持续期间,外出回家后及时洗手,或用乙醇类消毒剂擦拭。桌椅等物体表面每天做好清洁,定期消毒;有客人(身体健康状况不明)来访后,及时对室内相关物体表面进行消毒,可选择75%的酒精等消毒剂和湿巾擦拭消毒,室内做好通风换气。
      (六)家中出现可疑症状人员应采取的措施
      做好隔离防护,避免前往人群密集的场所,并根据病情进展及时到定点医院就诊。就诊时应主动告诉医生发病后的接触史,配合医生开展相关调查。患者的家庭成员应佩戴口罩,与无症状的其他家庭成员保持距离,避免传染。若家庭中有人被诊断为新型冠状病毒肺炎,其他家庭成员如判定为密切接触者,应进行14天医学观察。有症状的家庭成员就诊后,应对其活动空间和全部接触物品进行消毒。
      (七)家中出现新型冠状病毒感染的患者时,应釆取的消毒措施
      患者离开后,应进行终末消毒。患者家中终末消毒的对象包括:住室地面、 墙壁、桌椅等家具台面、门把手、患者餐饮具、衣服和被褥等生活用品、 玩具、卫生间等。终末消毒一般由专业人员完成,具体可联系当地疾病预防控制中心。其他家庭成员为密切接触者,应接受 14 天医学观察。
      (八)疾病流行期间,出现哪些症状需要就医
      发热并不一定意味着自己已感染,不要恐慌性就医。但如果近期去过疫情严重的地区,或者接触过来自疫情严重地区的发热或有呼吸道症状的患者,或者接触过新型病毒感染患者,而且出现新型冠状病毒感染的可疑症状,应该及时去定点医院就诊;其主要症状包括发热、乏力、干咳、呼吸困难,尤其是出现呼吸困难时,应立即就医。此外,新型冠状病毒感染的其他症状还包括鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等。
      (九)疾病流行期间怎么就医
  1.医院属于人群密集的公共场所,相对交叉感染风险高,因此,应尽可能少去或不去医院,除非必须立即就医的急症、危重症患者。如果必须去就医,应就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构;如果必须去医院,只做必须的、急需的医疗检查和医疗操作,其他项目和操作尽可能择期补做;如果可以选择就诊科室,尽可能避开发热门诊、急诊等诊室。
      2.若因出现新型冠状病毒感染可疑症状必须就医的教职工,要第一时间报告校医院(校医院24小时值班电话:3987120),由校医院值班人员分析情况后,联系定点医院,根据指导再到定点医院就诊。
      3.前往医院的路上和在医院内,患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。
  4.如果可以,应避免乘坐公共交通工具前往医院。
      5.随时保持手卫生,准备便携含酒精成分免洗洗手液。在路上和医院时,人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。
      6.若路途中污染了交通工具,建议使用含有效氯2000mg/L消毒液对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。
      7.就诊时根据医院流程就诊,主动向医生提供自己的流行病学史(旅行、接触疫区人员、乘坐交通工具等);在指定区域内就诊,避免在医院内随意走动,尽量不接触医院的环境和物体表面。
      8.接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时手部消毒,不要接触口、眼、鼻。医院就诊过程中,尽可能减少医院停留时间。
  9.患者返家后,立即更换衣服,流水认真洗手,衣物尽快清洗。
      (十)有疾病流行地区居住旅行史人员应该这样做
        1.尽快报给本单位疫情信息联络员,减少外出活动,尤其是避免到人员密集的公共场所活动。
      2.从离开疾病流行地区的时间开始,连续14天进行自我健康状况监测,每天两次。条件允许时,尽量单独居住或居住在通风良好的单人房间,并尽量减少与家人的密切接触。
      3.若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情及时就诊,并向接诊医师如实告知过去2 周内的活动史。
      (十一)教职员工如何自我防护
      1. 主动落实好健康防护措施,每天及时填写“教职工疫情收集统计系统”(包括“每日健康上报”和“外出/返校行程上报”),主动向本单位报告本人及共同居住的亲属健康情况、假日期间出行情况以及聚会情况,有无到焦作之外探亲、游玩、出差以有无发烧、咳嗽等情况。
      2.外出人员及家属返回学校前必须严格落实“一人一表”审批制度,经所在单位主要领导和校医院审批同意,报人事处和社区备案后方可返回。返回后,应按照相关隔离规定严格执行,隔离期满且无任何症状,经单位审核报校医院,由校医院结合社区办理解除审批同意后,方可解除隔离。
      3.进入办公区要佩戴口罩,主动测量体温,体温正常方可进入单位;工作人员尽量不要乘坐公共交通工具上班,提倡步行、骑行或乘坐私家车上下班。
      4.每天要对座机电话、办公用品、办公区域进行消毒,做到办公室每日通风不少于3次,每次不少于30分钟,尽量减少使用空调频次;提倡电子化办公,减少纸质文件传阅;传阅文件、搭乘电梯、开会必须佩戴口罩,养成定期洗手消毒习惯,咳嗽或者打喷嚏时要用纸巾或采用肘护、衣?遮掩口鼻。
      5.要主动学习防控知识,增强防范意识;尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所,养成人与人谈话保持1米以上距离的习惯;不得随意乱扔使用过的口罩、纸巾,必须放置在有盖垃圾桶内。
      6.减少集中开会,暂停不必要大型活动,暂不组织社团的聚集性活动,必要的小型会议控制时间,定时开窗通风,全程佩戴口罩,减少握手等肢体接触,开会人员间隔1米以上。
      7.所有人员须佩戴口罩,凭工作证(校园卡)、居住地(小区)证明,进行体温检测、信息登记后进出校园。
      8.食堂、宿舍、保洁等从业人员开学前进行健康体检,合格后方可上岗。学校食堂工作人员在食品购买、加工制作、供餐应佩戴一次性帽子、口罩、手套,尽量避免直接手触肉禽类生鲜材料。
      9.适时参加室外体育锻炼,增强身体素质。
      (十二)学生应该怎样注意防护
      1.要主动落实好健康防护措施,做好晨午检(每天早上和下午两次记录体温),及时填写 “学生每日健康上报”,主动向学院报告本人及共同居住的亲属健康情况、假日期间出行、聚会情况以及有无接触疑似或确诊新冠肺炎病人、有无发烧、咳嗽等情况。
      2.学生未接到学校返校通知前,一律不得提前返校,并居家做好自我防护。
      3.应学会正确佩戴口罩,注意定期更换、处理。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时,应全程佩戴口罩,若出现口罩潮湿或使用时间达到四个小时等情况,应及时更换并将使用过的口罩放置有盖垃圾桶内。摘除口罩后,应立即在流动水下用洗手液或肥皂洗手,时间为15-30秒,也可以使用含酒精的免洗洗手液或消毒纸巾擦拭,时间大约为20秒。
      4.应保持手卫生养成勤洗手的习惯,避免接触公共物品和部位,勿用手接触口、鼻、眼等部位,当咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾遮住口和鼻或用手肘衣服遮挡,并尽快用肥皂和水洗手至少20秒。
      5.就餐要吃熟食,不要光顾路边无证摊点,防止暴饮暴食,注意食品保质期。可使用消毒湿巾对就餐的小桌等进行擦拭消毒。不要接触、购买和食用野生动物,尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物)的市场
      6.返校途中要做好健康监测,发热时要主动测量体温,旅途中如需到医疗机构就诊时,应主动告诉医生,相关疾病流行地区的旅行、居住史以及发病后接触人群情况,配合医生开展相关调查,妥善保存旅行票据信息,以配合可能的相关密切接触者调查。
      7.返途中应注意观察周围旅客健康状况,避免与可疑症状人员近距离接触,发现身边出现可疑症状人员及时报告乘务人员。
      8.返校后宿舍应注意开窗通风,日常清洁及预防性消毒,绝不能在校外租房住宿。密切监测自己的健康状况,每日两次测量体温,如出现可疑症状,立即向宿舍管理员报告,配合学校疫情防控工作者做好密切接触者管理和消毒等工作。
      9.重点疫区、尚未解除公共交通限制地区或返校前14天内有可疑症状的学生,暂缓返校,待条件许可再行报批后返校。
      10.进入宿舍须佩戴口罩,主动出示证件,配合体温检测;学生不得进入其他宿舍楼和同楼的其他宿舍。
      11.在宿舍、教学、办公区域内,应佩戴口罩,并保持一定距离,避免近距离接触。如接触过公共部件,如按钮或者扶手等,尽快洗手或进行手部消毒。
      12.勿用手接触口、鼻、眼等部位,接触水龙头、扶手、门把手等物品后,在流动水下用洗手液或肥皂洗手。师生传递纸质文件和资料前后均需洗手,传递时应配戴口罩,接待外来人员时双方佩戴口罩,减少握手拥抱等肢体接触,及时洗手。
      13.就餐排队时应与他人尽量保持一定的距离,排队时应佩戴口罩,进食前摘掉口罩并洗手,就餐时应使用食堂高温消毒后的餐具用品,或使用清洁消毒后的自备餐具。尽量错峰就餐,分散就餐,避免扎堆就餐,面对面就餐,减少人员交谈,餐后及时洗手,配餐时注意荤素搭配,合理营养。
      14.在校学生应减少不必要的外出,特殊情况须经所在学院和学生处同时批准。外出应规范佩戴口罩,避免接触不相关的人员;外出须严格记录行程,返校时按开学报到流程执行。
      15.适时参加室外体育锻炼,增强身体素质。