洛阳女子失血过多生命垂危 医生与其共度7天生死关

　　□记者 段伟朵 通讯员 梁靓

　　核心提示|因意外怀孕，一名41岁的女性患者前往医院做引产手术，术中出现大出血，一度生命垂危。随后转院至河南科技大学第一附属医院急诊科紧急救治。清醒的时候，患者抓住医护人员的手，写纸条求救。对于生命的渴望，让医护人员与其并肩作战，最终战胜死神，取得了这场没有硝烟的战役的最后胜利。

　　 【紧急】失血过多，3个孩子的母亲生命垂危

　　9月18日的傍晚，河南科技大学第一附属医院急诊科像往常一样，忙中有序。突然，一阵急促的电话铃声响起，一位大出血的病人，即将转院至此，急需救治！

　　据介绍，这名患者是一位41岁的女性，育有3个女儿，因为意外怀孕，前往涧西区一家医院做引产手术。2天前，打过引产针，18日，患者出现宫缩，但随之也出现了大量的鲜血。患者所在医院的医生立即采取了措施，通过刮宫将胎儿取了出来。但出血并没有止住。

　　“患者年龄偏大，之前生育过多个孩子，做过2次剖宫产，这些都是危险因素。”河科大一附院急诊科王大夫介绍说，为了止血，拯救患者的生命，医生将其子宫切除。

　　手术在不断进行，但出血却一直没有止住，患者出现了缺血性休克，生命垂危。为了进一步救治，该医院向河科大一附院打了救助电话。

　　 【闯关】连续7天，医护人员与她共度“生死关”

　　“患者脸色特别苍白，血压极低，已经出现了DIC。”急诊科王大夫介绍说，DIC是弥散性血管内凝血的英文缩写，这是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征，一旦出现这种症状，患者死亡率高达31%～80%。

　　此外，患者还出现了呼吸衰竭、腹高压等多项症状，从医护人员专业角度看，至少出现了5个系统的衰竭或损伤。生命危在旦夕，抢救刻不容缓。

　　患者立即被送入了急诊室ICU，在急诊科主任张国秀的带领下，成立了一个专门的治疗小组，ICU里的患者都是需要24小时严密监护的重症患者，而这名大出血患者，则是重症中的重症，病情可以用“瞬息万变”来形容。

　　“每一个系统的恢复，都需要一点一点配合完成，可以说一环套一环。”王大夫介绍，在这个过程中，医生与患者是站在同一战线的，可以说，共同度过了“生死关”。

　　9月24日中午，患者拔掉了呼吸机，25日，血凝系统恢复正常，到了这个时候，医生们才算放下一颗悬着的心——患者被救回来了。

　　 【说法】病人转危为安，细节决定成败

　　病人转危为安的“秘诀”在哪里？除了先进的仪器和药品，还有哪些？

　　“丰富的临床经验以及精细化操作的用心。”王大夫说，主任张国秀在抢救这个病人的过程中，不断给医护人员交代的一个关键就是：细节决定成败。由于患者身体格外虚弱，对于其进出体内的液体量，要求医护人员精确到毫升，这就意味着，每天有多少药物、多少血液、多少水等进入患者体内，每天有多少体液、尿液甚至大便等从患者体内排出，医护人员都要进行计量，这样的操作，则是为了给患者最精确的药物和治疗，随时改变诊疗方案。

　　“刚开始，她是一个缺血的状态，就必须紧急输血。”王大夫介绍，但随后，患者因为肾功能障碍，不能排尿，医生就要考虑到这个情况，在血压稳定的前提下，减少液体输入，保证患者体内的平衡。“张主任经常为患者调整呼吸机，她本人对待患者的态度，感觉比家属还要上心，还要着急，因为这个时候，医生与患者是并肩作战的。”

　　 【心声】神志清醒时，她让医生救救她

　　截至目前，患者已经脱离了生命危险，转入普通病房。一场没有硝烟的战争，顺利落下了帷幕，生命再次赢得了阳光和雨露，死亡的阴影再次被白衣天使驱散。

　　“在治疗过程中，患者的求生欲望很强，我们可以感觉到。”王大夫说，在患者尚未拔掉呼吸机的时候，她的神志已经清醒，虽然不能说话，但她的眼神却可以与医护人员交流。

　　“她紧紧地抓住我们的手，能感到她对于死亡的恐惧和对生的渴望。”

　　再然后，医护人员通过纸和笔与患者交流，她写道“救救我”。患者的心声，让医护人员内心的动力更足。

　　记者采访中，河科大急诊科医护人员一直在强调，整个治疗和救治的成功，不是某一个人的功劳，需要整个团队的配合。