清丰经责审计助推问题整改

26.03.2018  19:51

2018年,为确保医保基金顺利高效实施,清丰县审计局扩展了信息中心服务器容量,综合运用大数据分析技术,统一采集了全县城镇居民、职工参保和补偿信息,全县公立和民营医院的业务数据及民政特困人员、优抚、孤儿人员信息, 信息化中心发挥整体优势,建立项目数据库,搭建大数据平台,从医保政策执行,基金管理使用等方面构建审计模型,进行数据关联分析。

通过分析城镇居民、职工、特困人员参加医疗保险,同一患者同一时间在不同医疗机构住院,定点医疗机构收费等情况,发现了重复参保、交叉住院套取医保基金、定点医疗机构违规收费等问题线索,充分发挥了数据分析在审计现场的指引作用,大大提升了审计工作效率,实现了医保基金审计从量变到质变的转换。