河南医院与药房难觅山银花
记者董彩红/文沈翔/图
【最新】
药典委再作南北“金银花”说明
最近,微博上关于“南北金银花”之争的话题引起众人关注。
8月12日,网络名人“御史在途”——实名认证为湖南省纪委预防腐败室副主任的陆群发微博称,2005年前后,国家药典委将中国南方地区传承上千年的“金银花”更名为“山银花”,把金银花作为山东“忍冬花”的专用名。表面看是学术问题,其实是严重腐败问题。
陆群称,品质优良的南方金银花被国家食药监总局更名为“山银花”之后,价格一落千丈。北方金银花贩子趁机大量低价收购,冒充北方金银花高价卖出,牟取暴利,南方上千万花农则血本无归。为搞垮南方金银花产业,有山东企业斥巨资公关,先修改国家药典,再造谣诽谤南方金银花“上火”。
8月15日,国家食品药品监督管理总局在其官网发布国家药典委员会关于金银花、山银花的进一步情况说明。
国家药典委员会表示,尽管金银花、山银花同属中药材,并且在一些功效方面存在着相同性,但是两者内在化学成分存在差异。国家药典委员会表示,“是药三分毒”,药物要精确到克,甚至到毫克。药物起作用的是其内在化学成分,既能治病也会有副作用,有时稍有差池,就会带来疗效和安全风险的巨大差异,即所谓“差之毫厘、谬之千里”。随着科学的不断发展,只有认识这些差异,并加以区分,才能使药物更加对症,同时又能尽量减少对人体的副作用。
【探究】
金银花河南新密产的质量最佳
提起金银花,很多老百姓并不陌生,因在药店常年有售,大家经常用其泡水喝缓解嗓子疼痛、预防感冒等。面对网络名人的举报与国家药监部门的回应,老百姓也很迷惑:原来金银花还有南北之分?两者有何区别?
郑州市中医院内分泌主任医师张勇是一位从医30多年的老中医,与中药材打了几十年的交道,提起金银花,他如数家珍。
张勇介绍,金银花是北方的,山银花是南方的。在2005年药典更名之前,南北两花确实都叫金银花。
“虽然名字上大家容易混淆,但从根本上来说,两者还是有明显区别的。”张勇介绍,金银花为忍冬科植物,据《本草纲目》记载:“花初开者蕊瓣俱色白,经二三日则色变黄,新旧相参,黄白相映,故呼金银花。”金银花在我国各地均有产,尤以河南新密产的质量最佳,商品特称“密银花”。金银花均以花蕾入药,一般佳品所谓“尖子银花”就是指朵小、色黄白而先端不开口者,如花已开放,或因采收加工欠妥,颜色变深者,均属次品。
而产于南方的山银花,形状与金银花十分相似,功效虽然有所重叠,但两种药物的有效成分含量并不一样。
【走访】
河南医院与药房难觅山银花
虽然金银花与山银花形状相似,功效有重叠,那么在临床与药房是否也是平分秋色?
昨日,记者走访了河南中医学院一附院、郑州市中医院、河南省中医院等多家医疗机构及市面上多家药房,发现随处可见的都是产自北方的金银花,而产地南方的山银花几乎没有踪影。
“最好的金银花产自河南,并且金银花药效明显优于山银花,所以无论是市面上的药店还是医院,几乎全用金银花。”昨日,河南某药店供货商杜先生告诉记者。
“金银花无论在药效方面还是在采摘成本方面都要高于山银花,不排除某些小的不正规药房用山银花冒充金银花。”杜先生介绍,目前金银花一级货报价90~110元/公斤,而南方的山银花仅为23~24元/公斤,这也是某些不法商家掺假的动机。
专家解读
两者功效一样山银花疗效弱一些
很多老百姓担心,如果本该在药房里用金银花,如误用了山银花,会有什么负面影响吗?
对此,多位专家介绍,两者如果误用,对药效影响并不大。
“主要存在一个地域不同,用药习惯不同。”河南中医学院一附院门诊中药房主任孙志海介绍,从药效来说,两者都有清热解毒的功效,一般感冒、发烧、口干舌燥、热毒症等都将此味药作为药引。
2010版国家药典记载,山银花与金银花的性味、归经与功效主治是完全一样的,是可以相互替代的,只是两种药物的有效成分含量不太一样。药典中指出,山银花中的绿源酸含量不得少于2%,金银花不得少于1.5%(绿源酸是其作为药品鉴定的一个主要指标)。
据悉,虽然山银花可以用来替代金银花,但山银花的疗效远不及金银花,临床上很少用,尤其在北方几乎不用,南方可能会用。因为它与金银花的药效是相同的,所以应用时在副作用方面也不会有明显差别,只是疗效弱一些罢了。
“但在河南的医院与药房,几乎全是金银花。”孙志海介绍。
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金银花与山银花外观小差别
金银花,原植物因凌冬不凋,故名忍冬,始载于《名医别录》,被列为上品。《本草纲目》将其列于草部蔓草类。金银花在我国各地均有产,尤以河南新密产的质量最佳,商品特称“密银花”。此外,山东产的“东银花”产量较大,质量也比较好。
山银花是广东民间十分熟悉的清热解毒类药之一,有名的五花茶是以它为主组成的。它性味甘、寒,具有清热解毒、凉散风热的功效,常用于血热毒痢、风热感冒、痈肿疔疮、喉痹等。
金银花与山银花在外观上还是有一些细微差别的,最主要的特点是,金银花的花蕾上是有“小茸毛”的,较软;而山银花则没有“小茸毛”,同是花蕾,晒干后较硬。药房里一般卖的是已开过花的山银花干,而金银花卖的则是花蕾较多。