昨日郑州全员核酸检测采用“20混1” “红管管”胖了影响灵敏度吗？

3月21日，郑州八区进行全员核酸检测，顶端新闻·河南商报记者直击核酸检测现场，发现了让人“眼前一亮”的变化！

现场

咦，“红管管”怎么大了一圈？

3月21日，郑州八区全员核酸检测来了!顶端新闻·河南商报记者来到二七区荆胡村十九号院，发现市民们贴着一米线，有序排着队……

突然，一个“红管管”让人眼前一亮，拿到“红管管”的“小队长”也拿出手机拍照，原来，相比之前，“红管管”大了一圈!

为啥？据相关工作人员介绍，本次核酸检测采用“20混1”进行，将采集的20支拭子集合于1个采集管中进行核酸检测。

随后，顶端新闻·河南商报记者来到惠济区刘寨街道小杜庄村怡丰新都汇核酸采样点，依旧是“20混1”。此外，负责核酸转运的两名工作人员说，为保障样本准确有效，及时送达第三方，要求采样现场10管即封箱，封箱即立刻转运，“样本不能挤压过多，否则会影响检测结果，我们两个平均半小时就会转运一次。”

为何采用“20混1”的方式？相关工作人员表示，这样可以极大减轻大规模人群核酸检测中需要做核酸提取的样本量，进一步节省检测时间和核酸提取试剂的使用量，从而提升核酸检测的效率及能力。

顶端新闻·河南商报记者也了解到，早在2022年1月17日，国家卫健委发布了《关于印发新冠病毒核酸20合1混采检测技术规范的通知》。通知指出，为指导各地做好新冠病毒混采检测工作，进一步提升核酸检测能力和效率，落实“四早”要求，在目前新冠病毒核酸10合1混采检测基础上，组织制定了《新冠病毒核酸20合1混采检测技术规范》。

答疑

“20混1”是否影响检出率和灵敏度？

有业内人士表示，从单检到5混1、10混1，再到现在的20混1，主要是为了满足大规模核酸筛查的需求，混检是显著提高核酸筛查效率、控制成本的最好方式。目前混检的采样方式是将多个受检者的样本采集到同一个采样管中，然后提取核酸进行下一步的荧光定量PCR检测。“从技术角度讲这样不会降低核酸筛查的灵敏性。当然，在这个过程中，也对混检采样管的更新、核酸检测人员在核酸提取前的样本预处理等方面提出了更高的要求。”

河南省疾控中心传染病预防控制所P3实验室主任赵嘉咏说，在实验室检测中会有个通量的概念，一次检测通量越大也就说明单次检测量就越大，在样本量固定的前提下，检测速度也就越快。

如果按照之前的“红管管”大小和容量，混得越多样本稀释度就越高。比如检测过程中提取200微升的样本去提取核酸，样本混得越多，单个样本量在混合样本中稀释的程度就越高，相对应的灵敏度就会下降。但是现在，瓶子、容量同比例加大，就解决了这个问题。

顶端新闻·河南商报记者按照1%阳性率来算，如果有100个样品，分为5组，第一轮检测结果为4组阴性和1组阳性，阳性组再进行第二轮逐一检测，检测结果为19份阴性和1份阳性（或者第二轮检测时只检测19份样品即可得到最终结果）。

在这样的前提下如果不混样，需要进行100次检测;混样后只需进行25次检测，节省了75%的检测量。 （顶端新闻·河南商报记者熊卓甜李佳王梦琳文/图）