中医寒热体质怎么区分 四君子汤可调节虚寒体质

15.12.2014  17:04

  天津中医药大学第二附属医院心内科副主任医师江海涛

   中医常将体质分为寒热,经常口干口苦、嗓子疼、大便干的人,多属于偏热体质;经常手脚冰凉、怕冷、大便稀溏的人,多为偏寒体质。寒热本是物理现象,中医将温度概念借用来说明体质,是因为中医学有“气”的概念。中医认为,人体内的气处于不同状态,外部就会表现为寒或热,具体来讲,“气不足则生寒,气有余则生火”。

   这很容易理解,比如一个容器中有一团密闭的气体,那么气体分子越多,就越会相互碰撞,使温度升高而表现为热;相反,分子越稀疏,温度也就越降低而表现为寒。明白这个道理,我们就知道调节寒热从根本上是要调节气的虚实,而不是单纯地见寒用热药,见热用凉药。

   进入隆冬季节,体质虚寒的人常感到舒展不开,后背怕凉,一般人会首先想到附子、干姜、肉桂这些辛温燥烈的药物,吃完身体很快就温暖了。可这种温热作用却往往不持久,这是因为机体的气不足,相当于“燃料”不足。附子等药物仅起到点火的作用,当时是暖和,但燃料烧完以后就没办法了。所以想从根本上解决虚寒体质,应该是以补气为主,增加机体的“燃料”。比如补气常用的四君子汤,党参、白术、茯苓、甘草这些药性平和的药物,似乎不能点燃身体里的火,但这才是真正的王道药物,能够从根本上解决体内“燃料”不足的问题。

   同样道理,需要去火的人,也不能简单用寒凉药来解决。寒凉药有收缩气机的作用,如果把凉药直接加到火上,会把火盖住,这样表面是不热了,其实里面还有火呢。因此对于热性体质,需要通过泻气来调整,泻气就是要行气,给予柴胡、郁金、香附等疏肝理气的药物,把火散开。火大的人平时可多做舒缓的运动,发怒时疏疏肝,常用的药物有柴胡疏肝散等。