巩义市新农合基金审计效果显著

26.06.2015  12:34

近日,巩义审计局在对2013至2014年度新型农村合作医疗基金审计中,积极运用计算机技术,采用多方位、多层次、多数据的综合分析,为纠正错误参合信息和杜绝业务数据错误漏洞,提供了可靠地审计证据。同时为提升新农合信息化管理水平,推进该市新农合各项工作的顺利开展,发挥了审计的政策落实“督查员”作用,在审计质量和效果上得到了事半功倍的成效。

一是已死亡人员参加新农合。从巩义有关部门提取的死亡人员名单与新农合参合信息关联姓名、身份证号发现,存在已死亡人员参合现象。究其原因在于镇级经办人员在新农合登记造册时依据往年名册,未进行核实,使部分人员死亡后参合信息没有及时更新所致。这种现象不仅增加了参合人员信息的不准确性,同时造成了国家资金的较大浪费。

二是借用死亡人员参合证件套取资金。通过死亡人员名单与新农合补偿结算信息比对发现,已死亡人员仍存在报销的信息。经核实,均为死亡人员家属借用已死亡人员参合证件享受新农合补偿。这种行为不仅套取了国家资金,而且损害了其他参合人员的利益。

三是重复参加社会保险。通过该市医保中心提供职工与居民参保信息与市合管办提供的农民参合信息进行比对发现,存在部分人员双重或三重参加社会保险的情况。这种现象不仅浪费了国家资金,也对参合人员信息的规范化管理设置了障碍。