河南一男子脚趾发黑还流水 医生用"水泥"给治好了

17.05.2018  19:56

河南商报记者 李佳 通讯员 王丽英 韩鑫颖

“王大夫,我的脚又破了,脚趾头都黑了,”这是电话接通患者说的第一句话。凭着声音,郑州市第一人民医院创面修复科大夫王丽英知道,这是老病号老曹给她打的电话。

“出院才不到一个月,怎么脚又黑了?”王大夫问。经过仔细询问,电话那头的老曹不好意思的道出了实情。

原来,老曹患有糖尿病,先前因第四足趾坏死来创面修复科截趾,创面临床愈合回家后,不注意生活习惯,仍然吸烟、下地大量活动,更不配合医生控制血糖,导致第五足趾坏死、渗液。由于无法在家自行解决,问明情况后的王丽英建议老曹尽快到医院就诊。

入院后一检查,老曹的餐后血糖达12mmol/l以上(餐后血糖正常是6.1),血糖比正常值高了2倍,左足第五足趾远端已发黑,近端也有较多的渗液。

由于糖尿病足创面一般愈合时间长,长期换药,创面往往感染致创面进一步加重。如何能既控制创面的感染,又不需频繁换药?这好像是一个矛盾的问题。

这时,创面修复科的黄红军主任想到了骨科手术中用到的“水泥”。

水泥?第一次听到这个词,可把老曹吓了一跳。

黄红军解释说,这里说的水泥不是建筑用的水泥,而是骨水泥,这种材料一般应用于人工关节与人体骨骼破损时得镶嵌,骨感染等方面,在牢牢地固定关节的同时,也能防止异体感染及骨髓炎进一步发展,

把这种“水泥”应用到老曹难愈合创面的糖足上,不仅抗感染,也能填充一般分组织,减少换药次数。

在充分沟通后,黄红军通过手术清除了老曹坏死足趾,并在创面上覆盖了“水泥”,通过“水泥”中添加的抗生素持续作用,老曹的感染很快就得到控制。

经过两周治疗,中间换药2次后,创面肉芽形成,创面基本封闭,目前创面已愈合。“这‘水泥’真不赖,这下再也不用担心天天换药,伤口再坏了。”出院时老曹高兴的说。

【责任编辑:靳静波 】