6岁女童身体不适 医生从她体内取出3枚"子弹"

03.09.2017  10:05

6岁的小美(化名)是个活泼可爱的小女孩,她长相甜美,性格开朗,一直在爸爸妈妈的万千宠爱下快乐成长。但最近出现了一件烦心事儿,小美妈妈发现小美的内裤总是脏脏的,布满黄褐色的分泌物。去当地医院妇科看,医生开了一些洗外阴的洗液和口服的消炎药治疗。九个月过去了,药用了不少,但症状仍不见好。女儿是妈的心头肉,小美妈妈坐不住了,带着宝宝来到郑州大学三附院的妇科诊室。

医生给孩子检查了外阴,觉得阴道分泌物的颜色有一些异常,黄色稀薄,医生除了取白带,还建议小美做个腹部彩超。当彩超室的李洁、董理、蒋坤3位医生看到孩子盆腔里居然有三个子弹形状的异物并告诉孩子的父母时,大家都大吃一惊,以为孩子受到了什么伤害。但是检查小美全身并无伤痕。于是几名医生围着孩子研究她身体里是什么东西,是怎样进入孩子身体的……正在讨论时小美怯怯地、喃喃地说了一句:“吸铁石……”

医生们意识到了事情的严重性,赶紧让小美的父母给孩子办理了住院手续,入住了妇科一病区。病区封全灵主任了解了孩子的病情,哄着孩子追问她的病史。小美终于承认,是一年多以前,自己贪玩,把三枚子弹形状的吸铁石塞进了阴道,也没敢告诉爸妈。主任耐心轻柔地给小女孩做了肛诊,三个磁石触诊并不清楚,似乎周围有包裹,比较固定,主任觉得并不是一般的阴道异物那么简单。彩超提示,三枚磁石并不像全在阴道,它们似乎在盆腔内,并且遮挡住孩子的子宫,不知道孩子的子宫是否也受到伤害。CT结果也提示,三枚磁石在膀胱的后方,周围似有肠管,上限已经超过了阴道的顶端。权衡这些情况后,主任建议尽早给孩子行宫腔镜探查,了解磁石的位置,不能让这三枚讨厌的“子弹”给孩子带来更大的危害。

手术在8月31日12时开始,为了保护小女孩的处女膜,封主任选择了最细的宫腔检查镜。宫腔镜下显示,三枚“子弹”横躺在阴道的顶端,中间一枚的小部分和最深一枚的大部分被嵌入到组织里,用普通的异物钳很难将其取出。封主任在宫腔镜的指引下,用长镊子轻轻地顺利地取出了第一枚“子弹”,但发现后两枚“子弹”取出有阻力,可能已经穿透了阴道和腹腔。孩子以前阴道口流出的黄色分泌物,很可能是肠液。封主任小心翼翼地在保证不损伤处女膜的情况下取出了后两枚“子弹”。取出后再次用宫腔镜探查,发现阴道顶端有正常的宫颈组织,在宫颈和膀胱之间有一个子弹大小的组织缺损,再细细地继续查看,缺损的下方好似与肠管相连。封主任连忙请来了小儿外科的陈琦主任、黄华副主任进行会诊,考虑不排除阴道肠管瘘的可能。异物虽然已经取出,但是由于“子弹”在孩子的身体里待了那么久,如果有肠管阴道瘘,必须完成修补才能让孩子最终恢复健康。

为了更好地救治孩子,在家属的积极配合下,封主任请小儿外科的黄华副主任一起为孩子做了腹腔镜微创手术。进入腹腔镜后,发现小美的小肠折叠粘连于子宫和膀胱之间的腹膜上,周围形成了陈旧的瘢痕。幸亏3个磁石相互吸引,没有进一步地游走,不然,再往前就会穿破膀胱壁,往后会伤及子宫,影响小美以后的生育,或者更深陷入肠管,造成梗阻……后果不堪设想……在两位主任的努力下,孩子的阴道壁和小肠得以修补,盆腔和阴道恢复了正常的形态,孩子的危机解除了……

当医生把小美的病情和造成伤害的原因告诉女孩父母的时候,这对中年夫妻痛心疾首。一边心疼孩子,一边自责没有看管好自己的孩子,没能提前教育小美如何保护自已,避免伤害。

以此文告诫天下为人父母者,爱护孩子不是只体现在吃好穿暖上,健康教育至关重要,从小给孩子讲解生理心理卫生,尤其是小女孩的生理卫生。教育她们不损伤生殖器,提高安全意识等的重要性。让我们的孩子们健康快乐成长,是天下所有父母的心愿,也是医者的责任和愿为之奋斗终生的事业!(郑大三附院妇科一病区 刘文博)

【责任编辑:靳静波 】