河南医生紧急抢救山西小伙！半身黑灰144小时的救治，元凶竟是它

来源: www.henan100.com

神志不清、呼吸衰竭，半个身体变成灰黑色;最强生命支持技术上阵、跨省转运、连续救治6天脱险。近日，从山西到河南，两家相隔139公里的医院上演紧急营救。而导致危机发生的罪魁祸首，竟然是……

【事件】马蜂蜇人，可能会危及生命

那么，究竟是什么导致了这位29岁的年轻小伙子身陷绝境?

原来，罪魁祸首竟是小小的马蜂!

9月28日上午8点，山西小伙小王(化名)在公路上工作时，突遇一群马蜂，被一番叮咬后，背部、胸部、头部多处蜇伤。

很快，小伙子四肢红肿、又疼又痒，随即出现了头晕、头痛、胸闷症状，小便呈酱油色。家人立即将他送到当地医院救治。检查显示，小伙子已经出现溶血、凝血功能障碍。

河南省人民医院急危重症医学部主任秦秉玉说，被马蜂蜇伤后，临床反应各不相同，这是因为马蜂蜇人时排出的毒液含有神经性或血液性毒素，会在人体内形成强烈免疫反应，有的是局部过敏反应，有的会引起肝、肾、心脏等器官功能衰竭，严重的可引发休克或身亡。所以一旦身体出现不适，应当立刻就医。

【救援】一通电话，山西小伙河南医生来救!

9月29日下午5时，秦秉玉突然接到一通电话。

据他回忆，这是来自互联智慧分级诊疗体系合作医院山西省晋城市人民医院重症医学科的求助——一位29岁的小伙子病情发展迅速，入院仅1天就发生了急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合症，生命垂危，需紧急转往经验丰富的省医救治。这是一次远距离的协同作战，也是省医首次跨省救援。

放下电话，秦秉玉主任立即召集医护人员，通报病情，研究救治方案，安排做好接诊准备。公共事业发展部密切配合，96195综合服务中心第一时间协调互联智慧转运车辆。由于病人的呼吸功能和脏器已经出现衰竭，凝血功能异常，尤其是肺部情况更加不容乐观，在呼吸机应用纯氧吸入下，血氧饱和度也只有70%左右，普通的转运条件根本无法保障生命安全，必须用顶尖的生命支持技术——ECMO，赢得更多抢救时间。

副主任邵换璋、护士长朱世超、医生杨建旭、护士田志军等ECMO小组成员即刻动身。以速度搏一线生机，队员们早已习惯急危重症的转运状态。救护车警铃急促、飞驰而过;车内，队员们与当地医院医生沟通病情，预判可能会遇到的问题和解决方案，为安全转运做足准备。2小时18分钟后，ECMO团队顺利到达晋城市人民医院。

【病情】半身黑灰144小时的救治

当晚8时，顾不上休息，队员们立即查看患者情况。“除了面部，他右半个身体皮肤已经成为灰黑色，整个人红肿严重，身材已经走了形。”朱世超回忆说。

评估病情后，队员们立刻进行ECMO置管，患者的血氧饱和度也从60%~70%渐渐升至100%，面色也由铁青变得红润。

9月30日凌晨2时，队员们成功将患者安全转运至河南省人民医院中心ICU二病区。值班的医护人员早已做好准备。 血液灌流、连续肾脏替代、血浆置换、ECMO+俯卧位治疗……在ECMO运行的每日每夜里，医护人员抗感染、镇痛、镇静方式的选择，用药剂量以及免疫、营养的支持等，都格外精心。

10月5日，经过6天144个小时的日夜守护，患者终于撤除ECMO，生命体征恢复平稳。

【提醒】

河南省人民医院重症医学部也提醒市民，秋季水果成熟，是马蜂活跃的季节。被马蜂蜇伤后，应立即检查伤口，若发现被蜇处有毒刺，应及时用针将毒刺挑出;如果被蜇伤者出现呼吸困难、头晕、胸闷、手足麻木等全身性症状，要立即送医。

截止目前，对于急危重症患者的救治，在省医已经成为常态。通过96195综合服务平台，医院已经上、下转诊患者4761人，为危重症患者转运车辆调度3152次，节约重症转运费381.41万元。

来源：河南商报