不是人人都适合做即刻种植牙

27.11.2015  12:16

  患者的缺牙区存在明显的炎症,或者在拔牙时发生严重的骨破坏,都不宜做即刻种植牙

  即刻种植作为新型的种植牙技术,为缺牙患者省时省事,优势很明显。然而有口腔专家表示,并非人人都适合做即刻种植,因为这种技术要求口腔条件符合一定的标准才行,如果有严重的炎症、牙槽骨吸收、骨破坏等仍盲目进行不规范的即刻种植,极有可能造成种植失败。

  35岁的林小姐8年前意外撞掉了两颗大门牙,后来发现缺失牙的残根及周围的邻牙都松动了,还经常有牙龈出血的现象,手指一碰就感到疼痛。她到一家牙科诊所做检查发现,缺牙处的牙槽骨大部分已被吸收了。当时医生建议她做即刻种植牙,即拔出牙根之后马上装种植钉,省得二次创伤。然而她做了即刻种植牙之后没多久,种植区的牙龈周围便出现剧烈疼痛。她到暨南大学附属穗华口腔医院检查,被查出种植牙区有严重的感染,两颗种植牙都失败了,只能拔除再种,白白浪费了上万元。

  暨南大学附属穗华口腔医院种植科主任、广东省口腔医学会会员冯智强博士介绍说,常规种植牙是在拔牙之后立即植入种植体,大概在6个月后,等种植体和牙槽骨长好了,再装上牙冠。即刻种植牙不需等待4~6个月的创伤修复时间,可以有效防止牙槽骨吸收,而且费用较低,因此受到许多患者的青睐。然而,并不是人人都适合做即刻种植牙,如果不符合条件,则可能造成牙龈退缩明显,种植初期的稳定性无法保证,严重者甚至不能发生骨结合而导致失败。以下3种情况的缺牙患者均不适合做即刻种植牙:

  1.患者的缺牙区周围软组织有明显的炎症。如果患者口腔内存在牙龈急性炎症、严重牙周病等急慢性炎症,应治愈后再行种植,否则会引发感染而导致种植牙失败。

  2.种植区牙槽骨有骨折、较大的骨缺损、拔牙窝根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致,常见于上颌,往往与牙齿折断或牙齿脱位同时发生。牙齿被拔除后如果不及时修复,牙槽骨会被吸收而萎缩,导致骨量不足,贸然进行即刻种植将无法保证牙根稳固,容易导致种植失败。如果牙槽骨吸收严重,医生会填入骨粉、骨膜,患者要在牙槽骨条件符合种植标准之后再考虑种植。

  3.因拔牙而造成严重的骨破坏、牙槽骨粘连、颊舌侧骨缺损、牙颈部周围的牙槽脊高度降低。患者拔牙时创伤面受破坏太大,创伤愈合慢,种上的牙根难与颌骨骨结合紧密,还容易产生感染。

  冯智强提醒,拔牙后即刻种牙的患者在术后3个月内不宜用种植牙咀嚼过硬的食物,以免牙根组织受到损伤,引起牙根松动,还令牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响,从而影响种植效果。患者应在医生的指导下戒烟、戒酒以及忌食刺激性食物,适当补充钙制剂,增加高钙食品、维生素的摄入量。(记者伍君仪通讯员彭维宏)