专家提醒:精神疾病首次发病是治疗关键
中新河南网郑州4月27日电 (马艳梅 通讯员 黄洪勇) 4月26日,记者从河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)及河南省医师协会精神科医师分会联合承办的中国医师协会精神科医师分会2015年第十一届年会(以下简称CPA2015年会)上获悉,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上。另有研究数据显示,我国重性精神病患人数已超过1800万。
这一系列数据在一些普通民众看来已经到了“骇人听闻”的地步,这些数字与他们的“常识”好像不符:身边13个人里面就有一个是“精神病”?
时至今日,我们借CPA2015年会的时机,再度认真审视有关精神疾病这个沉重的话题。
精神卫生时代真的来了?
1996年世界卫生组织总干事中岛宏在第10届世界精神病学大会开幕式上说:全世界共有15亿人患有某种程度的精神紊乱和行为紊乱病症,但其中仅有50%的人承认自己患有这种疾病,而且只有1%的人接受了精神病治疗。以世界总人口68亿计,全球精神病患者平均约占22%,比中国1亿患者的比例8%高得多。世界卫生组织专家还断言,从现在到21世纪中叶,没有任何一种灾难能像心理危机那样给人们带来持续而深刻的痛苦。
中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,然而公众对精神疾病的知晓率尚不足5成,就诊率则更低。按照国际上衡量健康状况的伤残调整生命指标评价各类疾病的总负担,精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1/5,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动力丧失的1/5,预计到2020年,这一比率将升至1/4。
“我国精神障碍人群庞大,已经接近乙肝患者数字,它给患者本人、家庭和社会都带来危害。”河南省精神病医院院长吕路线在接受记者采访时说。
一项涵盖中国12%成年人的大型调查显示,成年人群精神障碍总现患率为17.5%。其中心境障碍为6.1%,焦虑障碍5.6%,物质滥用障碍5.9%。对于心境障碍和焦虑障碍,女性患病率高于男性;40岁及以上人群现患率高于40岁以下人群。男性患酒精使用障碍的风险是女性的38倍。农村居民重性抑郁障碍、心境恶劣障碍和酒依赖的患病率高于城市居民。
不仅成人群体,儿童一样面对严峻的形势。中国科学院心理研究所对北京一千八百多名家长近三年的跟踪调查得出的结论是:三分之二的家庭教育不当,造成孩子存在各种心理问题。
我们每个人都有可能被精神疾病瞄上?
我们总以为精神疾病离我们很远。其实,据世界卫生组织估计,在所有人群中,有25%以上的人在其生命的某个阶段中受到精神疾病的侵扰,任何人群和地区都可发生精神疾病,精神疾病患病率约为10%。目前全球约有4.5亿人患有精神或行为障碍,所花费用2000年占全球疾病负担的12.3%,2020年将增加至15%,给社会、家庭和个人造成了巨大损失。
精神疾病也是全世界人类残疾的主要原因,在造成残疾的10个主要原因中精神疾病占4个。我国重性精神病的发病率是13.47‰,但只有很少精神病人得到治疗。引起残疾的精神疾病主要包括抑郁症、精神分裂症、癫痫、精神活性物质所致精神障碍、阿尔采默氏病、精神发育迟滞和儿童、青少年期出现的精神障碍等。
要知道,精神病人和家属,甚至精神科医生都曾遭受歧视和偏见,所以CPA年会对每一位精神科医务工作者都一再强调:尊重我们的病人就是尊重自己。要想改变我们的社会地位,就必须首先改变精神病人的社会地位。
精神疾病患者都是没有思考的怪人?
每当听到精神疾病这几个字时,人们大脑里往往会闪现出杀人狂、变态怪人以及被枷锁铁链铐住的“疯人”和“颠汉”,使人感到不寒而栗。这些也许是部分传播媒体给大家造成了先入为主的印象和观念,实际情况往往并不是这么极端,但远远让人感到比这痛苦。
那么患上这样一种疾病,会经历着怎样的“痛苦历程”?
曾经在河南省精神病医院早期干预二科接受住院治疗,目前处于康复期的晓明(化名)比任何人都深有体会——对于自我思维延续性断裂的迷茫,对于外在世界扭曲的体验,对于周围求学环境不安的感知……在疾病发展中,晓明对自己的体验完全变了——因为从前思考问题的方式变了——觉得自己不再能够完全掌控自己,自己和周围的边界变得模糊了,时间和空间的感知出现了扭曲,听到了现实中并不存在声音,感知到了“权威人士”的指令,看到了自己出生前已经去世的亲人,这一切对他来说不是回忆,不是想象更不是梦境,而是一种“现实”,这种现实带给他带来的是异样、不安、惊恐!
这种怪异的感觉促使他寻求解释,绞尽脑汁冥思苦想的结果就是,自己得罪了某个组织,自己身份特殊肩负使命,所以这个组织就会用各种方式监听、控制自己。但是周围的人包括家人不能理解自己,很可能他们当中就有这个组织潜伏下来的成员,自己要时刻警惕,随时准备反抗和逃跑。所有的饭菜和食物还有药品都有可能被这个组织下了毒,一旦服用就会身亡,自己要想尽一切办法绝食、藏药、“越狱”……
很明显,精神疾病患者无时无刻不在与自身无法掌握的疾病抗挣,并体验到了自己无法掌控的胁迫痛苦,他们似乎缺乏个性和情感,
人们就误认为他们是疯子、有危险、无法医治,因此很多患者及其家人都不愿意公开去医院诊治,从而延误了治疗的最佳时机。事实是,有不少患者经有效治疗,十几年一直在正常地学习(包括上大学)、生活和工作。提醒广大患者和家属,首次发病是最关键的治疗时机,要不失时机,尽快治疗,选择科学规范化治疗的效果最好。(完)